不同水平星状神经节阻滞对同侧皮肤温度和瞳孔直径的影响.pdfVIP

维普资讯 维普资讯 ChJ㈣ J… naJ0fPaillMeft】c{ne1995l1(z) 星状神经节阻滞 (StelMteGanglionBlock， 两组 比较无显著性差异 (P0．05)。表 2示 SGB)困其具有独特 的疗效和广泛的适应征 ， SGB后温度升高绝对值及温度升高变化率 ， 被越来越多地应用于临床疼痛诊疗 中 “。有 两组温度升高绝对值无 显著性差 异 (P0- 关垦状神经节阻滞后客观效果的观察研究， 05)，比较两组温度升高变化率有非常显著性 过去已有诸多报告。 本文 旨在对 比不同 差异 (PO．01)。附图示两组 SOB后瞳孔变 水平 SGB(C．SGB，S,SGB)的客观效果 ，以其 化，比较两组达到本实验观察标准的瞳孔缩 阻滞后对 同侧上肢温度及同侧瞳孔的影响变 小率 ，有显著性差异 (eS 0．95) 化为指标 ，进行观察研究，现将结果报告如 表 1． SGB前、后皮肤温度的变他 Table1．SkintemperaturebeforeandafterSGB(；± ) 下 。 对象与方法 本组共 53倒 ，男31倒，女22例 。年龄 25 ～ 68岁。其中头痛患者 19倒 ，视网膜病变患 者 9例，颈肩腕综合征患者 l6倒，非典型性 颜面痛患者 6倒 ，反射性交感神经萎缩症患 表 2． SCaB后皮肤温度升高绝对值及温度升高变化 者 3倒 。 蜜 Ⅲ 患者去枕平卧，安静 10rain。使用美国产 Table 2． Absolute (degree Centigrade) and percent changeofskintemDe．ratureafterSGB ( 土 ) THERMOSCAN—PRO-1深部体温仪测量阻滞 侧上肢手掌部大鱼际处温度 ，并测量阻滞侧 C~SGB组 CTSGB组 P值 C,SGB Gro,0 C~SGB Gro up P Value 瞳孔 直径 作 为 阻滞 前基 础 值 。SGB后 于 30rain内连续测定阻滞侧手掌大鱼 际处 温 绝对值 A DJu 0．27士025 0．36士0．31 005 度，记录其最高值并计算温度升高率 [(阻滞 Ch~ ge 后最高温一阻滞前温)／阻滞前温]。同期间内 鹰化率 Per~nt 086士037 l45士0 65 O01 连续观察瞳孔变化 ，原瞳孔直径 1／2为眼 Ch I¨ 征阳性 ，计算瞳孔缩小率 (眼征阳性倒数 ／总 0 D 观察倒数 ×1O0 ) 垦状神经节阻滞参照若杉文吉报告的方 法0 ，用药 l 利多卡 因5ml。患者初诊时均 以颈 7横突为 目标进行阻滞 (cSGB)，所得各 种数据计为CSGB组。复诊时以颈 6横突为 目标进行阻滞 (cSGB)，所 得各种数据计 为 CoSGB组 。统计学处理用 l-test及 “一test。，J O．05判断为有显著性差异 ，，0．01有非常 显著性差异。 C SGB C SGB 结 果 附图 、I，l l J．．