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附件1 技术先进型服务企业认定申请表 企 业 名 称(盖章) 企业英文名称 所属示范城市 填报日期 年 月 日 填表人 电 话 传 真 电子邮件 二ОО九年六月  填 表 说 明 一、本表为技术先进型服务企业申请认定的主要依据，填表单位须参照《财政部、国家税务总局、商务部、科技部、国家发展改革委关于技术先进型服务企业有关税收政策问题的通知》的各项要求和本表的格式如实填写。如发现弄虚作假，取消认定资格并在两年之内不受理申报。所报送申报材料应按申请表、附加资料和附件的先后顺序（统一用A4纸）装订成册，并附申报材料清单。推荐部门应认真核对企业填报的各项数据和结论的真实性。 二、指标说明（部分选择只需填写代码） （一）企业法人代码：按照国家统一规定的企业（单位）法人代码填写，参见《全国企业事业和社会团体代码编制规则》。 （二）技术先进型服务业务类别：可选择多个，指： 1．信息技术外包服务（ITO）。包括： （1）软件研发及外包：①软件研发及开发服务；②软件技术服务； （2）信息技术研发服务外包：①集成电路和电子电路设计；②测试平台； （3）信息系统运营维护外包：①信息系统运营和维护服务；②基础信息技术服务。 2．技术性业务流程外包服务（BPO）。包括： （1）企业业务流程设计服务； （2）企业内部管理服务； （3）企业运营服务； （4）企业供应链管理服务。 3．技术性知识流程外包服务（KPO）。 （三）企业登记注册类型：根据国家统计局与国家工商行政管理局联合制定的《关于划分企业登记注册类型的规定》按本企业在工商行政管理部门登记注册的类型填写。如：（1）国有及国有控股企业；（2）集体企业；（3）私营企业；（4）股份制企业；（5）联营企业；（6）有限责任公司；（7）外商投资企业；（8）港、澳、台投资企业等。 （四）主要股东及所占股份比例：股份制企业、外商投资企业和港、澳、台投资企业填写此栏，并按股权比例大小列出前三名股东和所占股份比例数。 （五）技术先进型服务业务收入：指企业从事上述第（二）条（技术先进型服务业务类别）中的一种或多种技术先进型服务的企业所取得的收入。 （六）总收入：指企业年销售收入总额，包括技术先进型服务收入。 （七）离岸外包服务业务收入：指从事外包服务的企业与境外客户签订服务外包合同，且其向境外客户提供的国际（离岸）外包服务业务收入。 三、本申请表须附以下材料： （一）企业开展技术先进型服务业务论述（1000字以上），提纲如下： 1．企业的基本情况 2．企业采用先进技术和研发活动情况 3．企业提供服务、经营管理情况 4．企业发展前景与规划 5．企业在行业中的地位与竞争优势 6．技术合同认定登记机构认定登记的技术合同 7．客户对服务增值性评价 （二）企业营业执照和税务登记证复印件（加盖公章）。 （三）企业管理章程。 （四）经审计的技术先进型服务企业业务收入专项审计报告及企业近个会计年度的财务报表 企业名称 企业法人代码 税务登记证号码 签发日期 企业注册地址 注册资金 企业经营地址 邮政编码 企业登记注册类型 开户银行 服务业务范围 □信息技术外包服务（ITO） （1）软件研发及外包： □软件研发及开发服务 □软件技术服务 （2）信息技术研发服务外包： □集成电路和电子电路设计 □测试平台 （3）信息系统运营维护外包： □信息系统运营和维护服务 □基础信息技术服务 □技术性业务流程外包服务（BPO） □企业业务流程设计服务 □企业内部管理服务 □企业运营服务 □企业供应链管理数据库服务 □技术性知识流程外包服务（KPO） 包括知识产权研究、医药和生物技术研发和测试、产品技术研发、工业设计、分析学和数据挖掘、动漫及网游设计研发、教育课件研发、工程设计等领域 企业认定情况 □认定为高新技术企业 □认定为集成电路企业 □认定为软件企业 □认定为国家规划布局内重点软件企业 主要股东及所占股份比例（100字） 企业上市地点 企业人员情况 姓 名 年龄 文化程度/学位 专业技术职称 联系电话 法定代表人 总裁（总经理） 近3年人员变化情况 上年末职