浅谈临床药师在PIVAS工作中的重要性.pdfVIP

虱眶|野睚珂 2012年7月第 10卷 第2O期 · 管理 ·教育 ·教学 ·385 【1】 金丕焕 ．医用统计方法 M【]．上海：上海医科大学出版社，1993： [6] 吴俊华，陈威 ．TOPSIS法在公共场所卫生监督工作质量评价 中 290—298． 的应用[J]．中国卫生统计，2004，21(3)：192． [2] 孙爱峰，刘吉霞，林艳华．秩和比法在教师整体素质综合评价中 7【] 赵红，周长彬 爱峰．应用改进的综合指数法评价公共场所卫 的应用 J【]．卫生职业教育，2001，19(9)：80—81． 生监督工作质量[J]_中国现代药物应用，2007，1(1)：72． [3] 邓文祥孙 爱峰．基于功效系数的分档法在计划生育工作质量综 [8] 王文悦，孙爱峰，张雪鹏．集对分析在公共场所卫生监督质量综 合评价中的应用[J]．中国医药指南，2010，8(2O)：163·164． 合分类中的应用[J]．中国医药指南，2011，9(23)：160—161． [4】 刘立荣，孙爱峰，陈佳欣．加权TOPSIS法在教师课堂教学质量综 9【] 邱昭君，孙爱峰．联系数在不同地区卫生监督质量聚类分析中的 合评价中的应用[J】_卫生职业教育，2002，20(9)：68—69． 应用[J】．中国医药指南，2011,9(36)：490—492． [5] 张雪鹏，孙爱峰．联系数学在公共场所卫生整体水平综合评价中 【10]王文圣，李跃清，金菊 良等．水文水资源集对分析[M】．北京：科学 的应用 J【】．中国现代药物应用，2007，1(4)：72． 出版社，2010：18-39． 浅谈临床药师在PIVAS工作中的重要性 乎长琳琳 (盐城市第一人民医院，江苏 盐城 224001) 摘【要】建立静脉药物配置中心，充分发挥临床药师的作用；加强处方审核，保证每张处方的合理性，进一步提高-I盏床用药的合理性、配 置的正确性。 关【键词】静脉药物配置；一临床药师；不合理用药 中图分类号：R192．8 文献标识码：A 文章编号：1671-8194 (2012)20-0385-02 (PIVAS)是进行静脉用药集中配置的场所，是在符合GMP标准 水配伍，导致药液颜色加深，药效下降，微粒增加。青霉素类注射液 并根据药物特性设计的洁净条件下，由受过专门培训的药学技术人员 应使用生理盐水作为溶媒，不应使用5％葡萄糖、10％葡萄糖及5％葡 (包括护理人员)严格按照操作程序进行全肠外营养 (TPN)、细胞 糖糖氯化钠。多稀磷脂酰胆碱 (易善复)注射液也不可与电解质配 毒性药物和抗菌药物等静脉用药配置。PIVAS的具体工作流程：医师 伍，所以不能以生理盐水作为溶媒，应以葡萄糖溶液作为稀释剂。长 开方一信息传递一药师审核一确认相溶性一打印标签一排列输液顺序 春西汀注射液说明书中明确指出本品20-30mg要加入500mL液体内缓 一 贴签一排药一护师 (士)核对配置一药师 (士)核对，包装一工人 慢滴注，并提醒输液中长春西汀含量不得超过0．06mgm／L，否则有溶 运送到病区一病区护师 (士)核对签收一给药Ⅲ。PIVA可以保证静脉 血的可能。根据计算，本品10mg应至少使用167mL溶媒，而临床医师 滴注药物的无菌性，从而防止微粒污染，同时，通过药师的认真审 有时只开100mL溶媒。克林霉素注射用粉针要求稀释成_6mgm／L的浓 核，从而防止配伍禁忌等不合理用药现象，减少药物的浪费，降低用 度输注，静脉滴注需30min。 药成本，确保药物的相容性和稳定性，籽给药错误率降至最低程度。 2不合理的配伍 另外，由于层流净化装置的保护作用，从而可以大大降低毒性药物对 VitC注射液与VitK1注射液配伍使用时，VitK1会被VitC破坏而 医护人员的职业伤害。PIVA作为医疗机构药学的重要组成部分，对 失效，同