牵引闭合复位结合动力髋内固定治疗股骨粗隆间骨折.pdfVIP

维普资讯 海南医学院学报 2008。14(4) 412 JournalofHainanMedicalCollege 牵引闭合复位结合动力髋 内固定治疗股骨粗隆间骨折 马万里，陈增海 ，高春正，马胜忠，陈 鹏 (山东大学第二医院骨科 ，山东 济南 250033) [摘要]目的：探讨牵引闭合复位结合动力髋(DHS)内固定治疗股骨粗隆间骨折的临床效果。方法：本 组32例患者均在C臂x线机透视下利用牵引床进行闭合复位并且行切开DHS内固定，常规术后抗炎 治疗及护理。术后早期功能锻炼。结果：本组共治32例，随访 13～24个月，平均 l9个月，所有患者均 获得临床骨性愈合，髋内翻畸形 1例，无断钉等髋关节严重活动障碍，按Harris疗效评定标准，术后髋关 节功能评价优 良率93．7％。结论：牵引闭合复位结合DHS内固定治疗股骨粗隆间骨折疗效可靠，是一 种有效的治疗方法。 [关键词]股骨；内固定器；骨折固定术，内 [中图分类号]R683．42 [文献标识码]A [文章编号]1007．1237(2008)04-0412-02 Closedtractionreductionanddynamichip screw fortreatmentoffemoralintertrochan． tericfracture MA Wan-li，CHEN Zeng-hai，GAO Chun-zheng，MA Sheng-zhong，CHEN Peng (DepartmentofOrthopedics，theSecondHospitalofShandongUniveni~，Jinan250033，China) [ABSTRACT]Objective：Toobservethetherapeuticeffectofclosedtractionreductionanddynamichip screw (DHS)forrteatmentoffemoralintertrochanteficfracture．Methods：Thirty—twopatientswererteatedby closedrtactionreductionandopeninternalfixationbyDHSinrtactionbedunderC-al-inX-raymachineguidance． Afteroperation，routine anti-inflammatory rteatment，nursing，and early functionalexercise were employed． Results：A13一to24一monhtoflow-up (average：19monhts)ofhte32patientsrevealedsatisfactoryclinicalbone unioninallpatients，only1caseofcoaxvaradeformity，andnoscrewbreakageandjointdysfunction．According toHarriscfite~on，thepostoperative finenessrateofhte functionalassessmentreached ashigh as93．7％． Conclusion：ClosedrtactionreductionandDHSisaneffectivemehtodofrmanagementoffemoralintertrochantefic fracture． [KEYWORDS]Femoral；Internalfixationdevice；Fracturefixation，internal 股骨粗隆间骨折是一种常见的髋部骨折，多见 年 10月，应用牵引闭合复位结合动力髋 (dynamic 于老年人。由于非手术治疗因长期卧床容易导致压 hipscrew，DHS)内固定术治疗股骨粗隆间骨折32 疮、肺部感染、泌尿系感染等并发症 ，甚至危及生 例，经随访观察效果满意，现报告如下。 命。同时由于牵引治疗常留有髋内翻及外旋短缩畸