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临床助理医西题真题【荐】.pdf
【1号题】杭州 第一站:病史采集 女性,26岁,晨起恶心、呕吐7天
病历分析 男66岁,反复咳嗽、咳痰20年,呼吸困难、气短2天,病史:反复咳嗽咳痰20
年,吸烟30年,呼吸困难,气短2天。查体:左肺呈鼓音,右肺过清音,左肺呼吸音减弱,
心率102次,律齐,嘴唇微发绀,无劲静脉怒张,双下肢无肿胀。辅助检查:血气分析:PH7.32
PaO251mmolPco261mmol
第二站:体格检查:甲状腺视诊,触诊(前面 后面任选一);心脏叩诊;肠鸣音听诊;
提问:甲亢甲状腺触诊有何发现?
基本操作:阑尾炎手术前消毒。提问:铺好消毒巾后能不能移动?碘酒能不能杀灭芽孢?
第三站:1、篮球运动员,25岁,连续打篮球5天,出现气促,心尖部听诊2、男,66岁,
反复咳嗽,右下肺听诊3、二尖瓣型心脏 (胸片)4、尺骨骨折5、肝破裂CT6、正常心电图7、
阵发性室上速8、职业道德
【2号题】
腹部消毒 血管杂音听诊 淋巴结检查
【3号题】广西桂林
病史采集左下腹结肠癌下腹痛排便习惯改变消瘦,病例分析肺炎球菌肺炎,感染性休克,
操作胆囊手术区消毒,问题用碘酒消毒酒精脱碘几遍?体格检查:测脉搏,肝脏触诊,肺部
听诊,问题舟状腹见于什么疾病?
【4号题】
采集:出生2天的小儿,皮肤黄染的问诊
分析:慢性喘息性支气管炎急性发作期
肺气肿
第二站:脾脏触诊乳腺触诊眼球的运动
提问是双眼角膜反射消失是为什么
右侧斜疝术后换药
提问坏疽伤口换药
第三站:心电图1正常2室上速
胸片:主动脉型心
CT:脑出血
【5号题】四川泸州
语音震颤,胸外心脏按压整理
【5号题】 语音震颤,胸外心脏按压
【6 号题】
病史采集;糖尿病高渗性昏迷
病例分析:结核性胸膜炎(大概吧……
体格检查:肺听诊心脏听诊脾触诊身高测量
操作:穿脱隔离衣
【7号题】 病例分析 肺癌
【7号题】 河南洛阳
第一站:病史采集:试题编号:7 男,35岁,腹痛、呕吐2天,停止排便、排气1天病
例分析:试题编号:26 男,45岁,间断咳嗽咳痰痰中带血丝3个月,进行性呼吸困难10天。
止咳化痰药物治疗效果不明显,肺结核病史20年,吸烟史20年,查体:右肺第二肋间隙下
浊音,杵状指,胸部X线片示:右侧胸腔积液
第二站:体格检查:1.胸廓活动度检查;2.肝脏触诊;3.脑膜刺激征。技能操作:1.穿
手术衣;2.戴无菌手套。
第三站: 1.男大学生,经常打篮球,最近感觉疲乏,劳累,听诊心前区心音:窦性心
律不齐2.发力,盗汗,右上肺听诊:湿罗音3.左股骨骨折4.硬膜外血肿5.正常心电图6.右束
支传导阻滞7.胸外科肺脓肿引流病人,每天X照射,调整导管位置。
【9号题】:
第一站,病史采集;女。15岁,腰部疼痛低热盗汗病例分析:68岁老人,头晕头昏10年,胸
闷心悸一年,
【12号题】
采集
皮肤黄染食欲不振2周,十年前 HBSAG 阳性
分析
反复心悸2月加重伴胸闷2天,
高血压二级
室性期前收缩
第二关 胸部体表标志
小腿的检查包括 浮髌试验, 肝脏触诊(单手
【12题版本2】 上海
病史采集:患者黄疸伴食欲不振来疹
病例分析:室性早搏
诊断、诊断依据、鉴别诊断、治疗原则
技能操作:吸痰术
体格检查:指出胸骨角、前腋中线、肩胛上区、前正中线的位置
肝脏单手触诊法 小腿及膝关节的检查(包括浮髌试验)
【14号题】版本一:病史采集 男孩 19岁 咳嗽咳痰11年 近2日加重
版本二:病史采集应该是肺结核,病历分析:冠心病 不稳定性心绞痛.体格检查:肋脊
角叩诊,乳房视诊,脊柱检查。操作:骨髓穿刺。
【17号题】一站:1,头痛伴意识不清5小时。
2,烧心,反酸5年,伴吞咽困难3月,饱餐后疼痛加重
第二站:乳房视诊,肝脏触诊(单手),肛门指检
腹水治疗性穿刺
【18号题】第二站:胸部摩擦感 脾脏触诊 脑膜刺激征 股动脉穿刺
【18号题版本二】 操作
股动脉动脉穿刺
第三站 1 窦性心律不齐 2 肺泡呼吸音 3 肺癌 4双侧桡骨尺骨骨折 5窦性心动过缓 6二度
房室传导阻滞 7肾脏损伤 8医生检查说女病人是甲状腺癌,让她做手术,病人坚决不做,问
自己该怎么办
【20号题】黑龙江
病例分析:糖尿病。
操作:墨菲氏征,膝跳反射,简易呼吸机,乳房检查
【20号题】浙江宁波
病史采集小儿发热一天,惊厥1次
病例分析:见书上胰
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