微波消融活体犬肺实验研究.pdfVIP

这对于血肿碎吸术具有指导作用，可避免破坏正常血管造成患者的再次损伤。 CE—TCCS可提供血肿周围组织的血流灌注信息，虽然CE—TCCS对血肿周边水肿带的 显示率为21．9％，低于CTP，但利用CE—TCCS动态观察水肿带的变化对临床及时药物 干预挽救缺血脑组织具有一定的指导意义。 【关键词】 经颅超声；经颅超声造影；出血性卒中 微波消融活体犬肺实验研究 成晔何文张红霞隗冬梅程令刚 李慧展 首都医科大学附属北京天坛医院超声科(100050) 目的探讨不同功率时间组合微波消融正常犬活体肺的范围和特点，为肺微波消融 的临床应用提供依据。 方法选择健康成年杂种犬10只，3％戊巴比妥钠肌注麻醉成功后，取仰卧位，颈 部及前胸壁毛，行气管插管，气囊加压人工辅助呼吸，开胸后直视下消融双侧肺组织。 率时问组合消融肺组织，消融过程中测量记录消融针周围组织的温度变化，消融完毕后 取出肺脏，沿微波电极长轴剖开消融灶，观察各组消融灶外观、范围等并进行病理检查， 进行统计学分析。 结果每组得到有效消融灶5—7个。犬活体肺消融灶呈椭球形，消融灶大体标本中 部呈凝固区，中心区有不同程度组织碳化，周边为宽0．5—1．2cm的充血水肿区。凝固 区光镜下显示为肺泡壁细胞变性、坏死，肺泡壁断裂，肺泡结构消失。周边反应区光镜 下显示为肺泡及间质有大量中性粒细胞、淋巴细胞浸润及血细胞渗入及浆液性渗出。凝 50～60℃之间。 对各组之间凝固区的长径及宽径分别进行统计学分析：①120s与各功率组合：各 348 径之间无显著性差异(p值O．05)；@40w与各时间组合：各组长径及宽径无显著性 60wxl80s凝固范围最大。 结论功率40w时，即便延长作用时间凝固范围亦不能显著增加；功率50w、60w 时，肺消融范围随着时间增加而增加，本研究以60wxl 80s组凝固区最大而碳化及周 边组织损伤反应程度较轻。肺组织需达70℃以上产生凝固性坏死，50—60。C仅产生充 血水肿反应。肺组织的气体隔热作用使得周围温度上升受限，即便是较高的功率时间组 合，肺组织凝固区仍呈椭球形。 【关键词】 肺；微波消融；犬 周围型肺肿瘤超声造影表现初步探讨 成晔何文项东英张惠琴张红霞 田凤兰 首都医科大学附属北京天坛医院超声科(100050) 目的探讨不同类型周围型肺肿瘤的超声造影特点，为临床鉴别诊断提供一种无创、 有效的检查方法。 方法经病理证实的45例周围型肺肿瘤患者，其中原发性肺癌38例，肺转移癌5 例，肺良性肿瘤2例，分析超声造影增强特征及时问强度曲线。 结果 1．原发性肺癌开始增强时间及达峰值时间均早于肺转移癌，峰值强度强于转移性 肺癌。 2．38例原发性肺癌及5例肺转移癌开始增强时间均≥6S，2例肺良性肿瘤开始增 S。 强时间均6 349