广东省医疗机构.doc

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广东省医疗机构 门(急)诊通用病历 姓名:     性别: 出生日期:  年  月  日 民族:    婚姻: 已  否 既往病史: 药物过敏史: 医保号: 工作单位:         职业: 通讯地址: 联系电话: 监护人姓名: 监护人与患者关系: 联系地址: 联系电话:(注:本病历全省通用,注意保存,复诊带回) 广 东 省 卫 生 厅 监 制

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