执业医师试题【荐】.docVIP

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执业医师试题【荐】.doc

1号题: 病史采集 右脚第一指间关节疼痛 病例分析 急性胃炎 体格检查 肺部听、叩诊 问:Babinski征阳性意义 操作:阑尾换药 问:第二次换药时间 1号题: 第一站: 病史采集:心前区疼痛一个小时 男性45岁 病例分析:结肠癌 第二站: 操作考的的胸前心脏按压 和乳腺触诊 眼的运动 膝盖反射 关节运动 第三站考的是二尖瓣心 还有气泡音 2号题: 病史:50多岁突发右第一跖趾关节肿痛8小时 病例:肝吸虫。听:X:左股骨干骨折、胃癌CT:脑出血 医德:病人要求不把支气管扩张的病情告诉其男友,怎么办。 操作:瞳孔、虹膜、巩膜检查;肺部听诊;移浊。手术区消毒(胃大切) 3号题: 第一站:1.骨关节病,女,58岁,左膝关节疼痛2年,加重3天 2.右乳乳癌,右腋窝淋巴结转移, 第二站:乳房触诊,呼吸频率测定,脾脏触诊,阑尾炎消毒, 第三站:x线左股骨干骨折,脑出血,心肺听诊忘了 3号题 【第一站考题】病史采集 女,53岁,左膝关节疼一年,加重3天 回答:现病史 1发病诱因,寒冷,天气变化,潮湿,受伤等 2发病时间,疼痛性质 部位 3伴随症状红肿热痛等 4诊疗经过,用药情况,疗效,检查情况 5患病以来一般情况 相关既往史1既往史 2职业及居住史 病例分析 女,38岁,三个月前发现右乳无痛性肿块近三天肿块偶有针刺样疼痛,外上象限3X2的肿块,质硬,边界不清,活动度差,右腋下可触及1.5X1质韧淋巴结 回答:初步诊断:右乳腺癌 诊断依据1无痛性肿块 体检质硬不光滑,活动度差,右腋下可触及1.5X1质韧淋巴结 鉴别诊断:1乳腺囊性增生 2纤维腺瘤检查:钼耙X线检查、活检,B超 治疗原则:1手术 2放疗化疗3对症支持治疗 【第二站考题】 体格检查:1呼吸的测量(口述) 2乳房的触诊 3脾脏的触诊 操作:给阑尾炎患者进行手术区消毒 【第三站考题】 1心尖区听诊,窦性心率不齐 2右下肺听诊,肺泡呼吸音增强 3左股骨干骨折 4肠梗阻 5有心室肥大 6心肌缺血 7脑出血 8由患者决定 4号题: 1 病例采集:X,女性,左膝关节疼痛X天,加重3天 病例分析:男性,56岁,咳嗽。痰中带血2月. 2 体格检查:脉搏的测定、心脏的触诊、肝脏的触诊(单、双手法) 技能操作:手术病人拟作左半结肠切除,做为住院医让消毒 5号题: 病史采集:饮酒后腹胀腹痛,呕吐一天 发热:感染 伴黄疸肝胆胰疾病有关 伴休克无贫血:胃肠穿孔绞窄性肠梗阻急性出血坏死性胰腺炎 伴呕吐食管胃肠病变 伴腹泻消化吸收障碍或肠道病变 伴血尿泌尿系统疾病 诊疗经过 一般情况 其他病史 既往史:手术史外伤史过敏史 个人史:疫区疫水接触史饮酒史 月经婚育史 家族史病例分析:软组织急性化脓性感染(这个除了诊断不太确凿,其他都很好写) 体格检查:眼睑、结膜、巩膜、角膜检查;肺听诊;移动性浊音叩诊;直肠指检 操作:穿脱隔离衣 问题:隔离衣多久换一次(我不知道) 第三站: 窦速,束支传导阻滞,肠梗阻,骨折,脑出血,大叶性肺炎的呼吸音 6号题: 1,问诊:男性,49岁,大量饮酒后左上腹剧烈疼痛伴腹胀1天。 2,病例分析:女,29岁,接触性阴道出血1年,加重两月,查体:宫颈前唇2.5*2.0菜花状赘生物。 机考:个人答案:收缩期吹风样杂音,吸气相哮鸣音,左髂骨骨折,肾脏阳性结石,颅骨骨折,窦速,左束支传导阻滞。 操作:1.秤体重,腋窝淋巴结触诊,腹部体表标志,腹部四分法,跟腱反射。提问:板状腹临床意义。 2.吸痰术,提问:每次吸痰多长时间?间隔多长时间?上级医生反复提拉和旋转吸痰管的目的何在?是否所有患者都应提拉旋转吸痰管?是否每吸一次均应更换吸痰管? 7号题: 病史采集:男,54岁,间断性上腹隐痛伴呕吐,加重1周;病例分析:食管癌。体格检查:头围测量、甲状腺检查、脑膜刺激征;技能操作:面罩吸氧 8号题: 病史采集: 间断上腹隐痛3年,伴呕吐3天;体格检查: 心界叩诊,膝反射 腹部包快触诊;提问:第一、第二心音各自的听诊部位 9号题: 男40岁 多尿一个月 病历分析 溃疡穿孔 男40岁多尿一个月 (病史采集) 胃溃疡穿孔(病例分析) 10. 尿路刺激正问诊化脓梗阻胆管炎分11号题: 第一站 尿路刺激正问诊化脓梗阻胆管炎分析 第二站:导尿 气管检查,胸廓扩张度心脏听诊 手关节检查 第3站三站窦缓,左束阻止 奔马率和啸鸣音,CT 肾破裂 高血压心脏病和骨折的x片 12号题 病史采集是膀胱刺激征,病史分析是卵巢囊肿蒂扭转 13. 病例采集是 发热,发现颈部包块1周14号题 病史采集,血尿 病例分析,肝癌(原发性) 第2站,插胃管 15号题 病史采集。低热、关节疼痛数天 病例分析:乳腺增生 技能操作:三角巾包扎。体格检查:量血压、肱二头肌反射、心脏听诊。 技能检查:工地跌落伤,左肱骨开放性骨折,清创及

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