皮下深层引导缝合悬吊法在小切口颞部除皱中应用.pdfVIP

皮下深层引导缝合悬吊法在小切口颞部除皱中的应用 王淑琴 谭谦 周宏礽 郑东风 吴杰 许澎 南京大学医学院附属鼓楼医院整形烧伤科，江苏 南京210008 [摘要] 目的：探讨一种简单易行的颞部除皱颞浅筋膜的悬吊方法。方法：站立平视，标记 悬吊线位置及方向。颞部发际内切口，皮下分离达眶外侧缘。利用皮下深层引导缝合悬吊法 悬吊颞浅筋膜（将导引器从颞部切口向前方插入皮下直达眶外侧缘，用三角针，1 号丝线从 外眦外侧皮肤进针，在导引器中央穿过眼轮匝肌外缘及颞浅筋膜，然后从皮肤出针，取下三 角针，拖动导引器，将丝线从皮下引出切口，线的一端重新穿1/2 弧圆针，缝合在切口附近 的颞深筋膜，调整悬吊的松紧度，满意后逐一打结）。结果：术后随访 3-12 个月，40 例患 者术后效果良好，颞部松弛改善，眼角及眉下垂矫正，鱼尾纹减轻，无并发症发生。1 例患 者3 个月后出现两侧不对称，与悬吊线松脱有关，1 例患者术后颞部紧绷不适感明显，3 个 月后渐缓解。结论：借助于深部水平悬吊缝合导引器，颞浅筋膜悬吊过程简便易行，对周围 组织损伤较小，悬吊点定位准确，无需辅助切口或扩大切口，并可避免损伤面神经颞支，值 得临床推广使用。 [关键词] 面部除皱术；颞部；小切口；皮下深层引导缝合悬吊法