09年bao【荐】.docVIP

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  • 2015-07-24 发布于河南
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常 见 病 诊 疗 规 范 (09年) 自治区中医院针灸科 口 僻 的 中 医 诊 疗 方 案 (2009年版) 一、病名: 口僻(第一诊断为面神经麻痹(ICD10:G51.802) 二、定义: 是以口、眼向一侧歪斜为主要表现的病症,又称为“口眼喎斜”。 三、诊断依据: 1、起病急、常有受凉、吹风史。部分病人可有耳周及耳内疼痛或面部不适等前驱症状,任何年龄均可以发病。 2、一侧面部表情肌突然瘫痪,病侧额纹消失,眼裂不能闭合,鼻唇沟变浅,口角下垂、鼓腮、吹口哨时漏气,食物易滞留于病侧齿颊间。 3、可伴有病变侧舌前2/3味觉丧失,听觉过敏,多泪等。 4、无意识障碍,肢体瘫痪等症状,实验室检查一般正常。 四、中医治疗: 1、中医内治 (1)风寒证:突然口眼歪斜,眼睑不能闭合,头痛、耳后疼痛,或伴恶寒发热,面肌板滞发紧,舌质淡红,苔薄白、脉浮。 治则:祛风散寒、活血通络。 方药:以沈宝藩主任医师经验方—“面瘫宁方”为主,可随症加减。多加用防风、葛根、荆芥。 (2)风热证:突然口眼歪斜,多继发于感冒发热,舌红,苔薄黄,脉浮数。 治则:疏风泻热,通络牵正。 方药:以沈宝藩主任医师经验方—“面瘫宁方”为主,可随症加减。 多加用连翘、桔梗。 (3)气虚血瘀:口眼歪斜,日久不愈,面白气短,神疲乏力、舌质紫暗,苔薄白,脉细涩。 治则:益气活血 通络牵正。 方药:以沈宝藩主任

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