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店招（招牌、字号、标识）设置事项申请表 徐城管〔2015〕店招字 号 基本 信息 申请人 （盖章） 法定代表 地 址 身份证号 承办人 联系电话 申请 事 项 发布内容 设置形式 材质结构 材质： 结构： 标识、字 号、招牌 亮化 内容 规格体量 长度： M×高度: M×厚度: M＝总体积: m3 设置地点 路 楼（厦） 号 安装位置 拟设期限 自2015年 月 日至 年 月 日 （以上由申请人填写） 城管窗口 受理人员 时间 年 月 日 准予 事 项 发布内容 设置形式 材质结构 材质： 结构： 标识、字 号、招牌 亮化 内容 规格体量 长度： M×高度: M×厚度 : M＝总体积: m3 设置地点 路 楼（厦） 号 安装位置 准设期限 自2015年 月 日至 年 月 日 填 写 人 行政许 可 处 年 月 日 局领导 年 月 日 申请人应提交的材料： 1、填写《店招（招牌、字号、标识）设置申请表》，设置大型店招等应提交申请说明。 2、提交公司营业执照（或机关、事业单位代码证复印件并加盖公章）及法定代表人的居民身份证复印件。 3、申请人是公民的，提供居民身份证复印件和《个体工商户营业执照》复印件。 4、承办人需持有法人出具委托（授权）书，并附本人居民身份证复印件。 5、提交店招所依附建（构）筑物产权证明（涉及租赁关系的，应提供《租赁协议》）、若店招设置地面（不得占用人行道、盲道、绿地），应出示平面位置关系图。 6、提交店招设置前白天原貌的远、近实景3D彩色照片，共2张。 7、提交店招设置设计3D彩色景观（远近、昼夜）效果图3张并在近景3D效果图上标出长、高、厚（纸型相纸A4）。 8、涉及物业公众利益的，应提交相关业主（实行物业管理的为业主委员会或物业管理公司）、相邻利害关系人同意设置的书面证明。 9、在市区主干道两侧建（构）筑物上设置大型店招、特种店招、悬挑店招等，因涉及公共安全，应当提交具备相应设计资质单位设计的完备《店招施工图纸》和具有相应资质的安全鉴定机构出具的《安全鉴定》文件。 装 订 线