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所属学科（二级或以下）： 学科代码（二级或以下）： （按国家自然科学基金代码填写） 东北师范大学自然科学青年基金 项目申请书 项目名称： 申 请 者： 联系电话： E－mail: 申请日期： 项目起止日期： 所在单位或实验室： 科学技术处 二零零五年制 一、信息简表 项 目 名 称 申请者信息 姓 名 性别 出生年月 单 位 职 称 研究方向 电 话 E-mail 学 位 申请经费 主 要 成 员 姓 名 出生年月 性别 职 称 学 位 任务分工 年工作时间（月） 二、研究内容简介（150字以内） 三、立论依据 （包括项目的研究意义、国内外研究现状分析，并附主要参考文献及出处） 对基础研究，着重结合科学发展趋势，论述项目的科学意义； 对应用基础研究，着重结合学科前沿、围绕国民经济和社会发展中的重要科技问题，论述其应用情景。 四、研究方案 1．研究目标、研究内容和拟解决的关键问题 2．拟采取的研究方法、技术路线、实验方案及可行性分析 3．本项目的创新之处 4. 年度研究计划及预测进展 5. 预期研究成果及提供形式 五、研究基础 1. 与本项目有关的研究工作积累和已取得的研究工作成绩 2. 已具备的实验条件，尚缺少的实验条件和拟解决的途径 3. 申请者和项目组主要成员的学历和研究工作简历，近期已发表与本项目有关的主要论著目录*和获得学术奖励情况及在本项目中承担的任务。 * 论文：作者·题目·刊名·年份·卷（期）·页码 专著：作者·书名·出版者·年份 六、经费预算 支 出 科 目 金 额 计 算 根 据 及 理 由 1. 2． 合 计 七、申请者主持、参加其它各级各类项目情况 项 目 名 称 起止年月 负责或参加 进展或完成情况 八、申请者承诺 我保证上述填报内容的真实性。如果获得资助，我与本项目组成员将严格遵守青年科学基金的有关规定，切实保证研究工作时间，按计划认真开展研究工作，按时报送有关材料。 申请者签字： 年 月 日 九、申请人所在单位教授委员会意见 主任或副主任签字： 公 章： 年 月 日 十、所在实验室主任意见 主任签字： 公 章： 年 月 日 十、学校评审意见 主管校长： 公 章 年 月 日