皮肤病与性病学复习要点【荐】.docVIP

外用药使用原则： 1、正确选用外用药物的种类：应根据皮肤病的病因与发病机制等进行选择，如细菌性皮肤病宜选抗菌药物，真菌性皮肤病可选抗真菌药物，变态反应性疾病选择糖皮质激素或抗组胺药，瘙痒者选用止痒剂，角化不全者选用角质促成剂，角化过度者选用角质剥脱剂等。 2、正确选用外用药物的剂型：应根据皮肤病的皮损特点进行选择，原则为：（1）急性皮炎仅有红斑、丘疹而无渗液时可选用粉剂或洗剂，炎症较重，糜烂、渗出较多时宜用溶液湿敷，有糜烂但渗出不多时则用糊剂；（2）亚急性皮炎渗出不多者宜用糊剂或油剂，如无糜烂宜用乳剂或糊剂；（3）慢性皮炎可选用乳剂、软膏、硬膏、酊剂、涂膜剂等；（4）单纯瘙痒无皮损者可选用乳剂、酊剂等。3、详细向患者解释用法和注意事项、处方外用药后，应当向患者详细解释使用方法、使用时间、部位、次数和可能出现的不良反应极其处理方法等。 糖皮质激素：具有免疫抑制、抗炎、抗细胞毒、抗休克和抗增生等多种作用。 适应症：常用语药疹、多形红斑、严重的急性荨麻疹、过敏性休克、接触性皮炎、系统性红斑狼疮、皮肌炎、天疱疮、类天疱疮和变应性皮肤血管炎等。 常用种类：低效，氢化可的松；中效，波尼松、泼尼松龙、甲基泼尼松龙、曲安西龙；高效，地塞米松、倍他米松。