三种封管液用于静脉留置针封管效果的观察.pdfVIP

安徽卫生职业技术学院学报 2012 年11 卷第3 期 ·67 · 三种封管液用于静脉留置针封管效果的观察 潘群娣 【中图分类号】 R472.9 【文献标识码】 A 【文章编号】 1671-8054(2012)03-0067-02 【摘 要】 目的:寻找一种简便有效的静脉留置套管针封管方法。方法:将90 例使用静脉留置针的病人随机分为 Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ三 组，每组30 例，Ⅰ组用5ml 肝素稀释液，Ⅱ组用5ml 生理盐水，Ⅲ组使用原液进行正压封管，观察静脉留置针阻塞、 外渗和静脉炎的发生率。结果: Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅲ组静脉留置针阻塞、外渗和静脉炎的发生率无显著性差异。结论:使用 原液进行封管具有安全有效、操作简便、节省资源等优点。 【关键词】 静脉留置套管针 封管液 静脉封管法 静脉留置针已在临床上广泛应用。鉴于妇产科 液体输入通畅；② 液体再次接上后输入速度 微创手术多、住院时间短(3~5d)的情况，现研究一种 40gtt/min则为输入不通畅（统计时与阻塞合并统 最为简便有效的方法即使用原液封管，并与常规的 计）；③液体接上后不能进入留置针为阻塞；④病人 肝素稀释液和生理盐水封管液比较，观察结果如下: 主诉留置针周围有胀痛感，且有皮下漏液现象为外 1 资料与方法 渗；⑤病人主诉留置针处有疼痛或不适感，或留置 1.1临床资料及分组方法 随机选择2009年3月 针周围出现红、肿、热体征时为静脉炎。 ~2011年3月妇科90例择期手术后行静脉留置针 1.5统计学处理 阻塞、外渗及静脉炎发生率比较 输液的病人，其中宫外孕28例，卵巢囊肿39例，子 均采用x2检验。 宫肌瘤23例，年龄23~43岁，平均年龄是28.42± 2 结 果 5.63岁。病人入院后常规进行术前检查确定心、肝、 三组静脉留置针阻塞、外渗和静脉炎的发生率 肾功能正常，无出、凝血机制障碍。采用随机数字表 比较无显著性差异（P 0.05），见表1。 法分为 Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组，每组30例，三组间病人的性 表1 三组阻塞、外渗、静脉炎发生率比较 例(%) 别、年龄、穿刺部位、液体性质等方面比较无显著性 组别 例数 阻塞 外渗 静脉炎 差异（P 0.05），具有可比性。 Ⅰ组 30 2( 6.7) 6 （20.0） 5(16.7) Ⅱ组 30 3(10.0) 4 （13.3） 3(10.0) 1.2材料 全部选用美国B-D公司生产的静脉留 Ⅲ组 30 4(13.3) 2 （6.7） 1( 3.3) 2 置针、肝素帽及敷料贴。 注：x =10.82 ，P0.05 1.3封管方法 Ⅰ组采用5ml肝素稀释液（生理盐 3 讨 论 水250ml加肝素钠 12500μ）经头皮针正压封管；Ⅱ 3.1封管作用机制 ①传统肝素封管主要是利用 组采用5ml生理盐水经头皮针正压封管；Ⅲ组用原 肝素可以增强丝氨酸蛋白酶抑制物对凝血蛋白酶 液正压封管，即在病人输液完毕后，护士左手固定 的灭活作用，使血液不发生凝聚而保持留置针的通 肝素帽，右手将刺入肝素帽内的钢针向外拔2/3，然 畅，辅以正压管技术而达到封管目的，它对凝血机 [2] 后右手拇指和中指固定钢针尾部，食指固定肝素帽 制正常的病人是安全的 。② 国内、外均有报道可以