三种止血材料止血活性的体外实验研究.pdfVIP

维普资讯 中华剖伤杂志 2001年 I2月第 17卷第 12期 ChinJTraumato[，De*~xnber ∞1 Vol17，No12 · 论 著 · 三种止血材料止血活性的体外实验研究 刘宿 牛金柱 葛衡江 刘怀琼 摘【要】 目的 比较明胶纤维网(gelatinfleece，GF)、氧化纤维素(oxidizedcellulose，OC)和明胶 海绵 (gelfoam ．GI)的止血效果，探讨 eF的止血机制。 方法 使 3种止血材料分别与富血小板血 浆 (Pep)接触 0．5，I，I5，2，2．5nfin，然后通过灌注黏附实验及血小板聚集实验检测血小板黏附率 及聚集率；使3种止血材料分别与PRP接触 I，5min，然后用酶联免疫吸附法检测血小板颗粒膜糖 蛋白一140(GMP—ldO)释放的改变；用扫描电镜观察 3种止血材料的结构和血小板黏附激活的形 态。 结果 PRP与GF接触后血小板的黏附率及聚集率较与 OC和GL接触后高(P0o5)。3 种止血村料均能促进血小板释放GMP—ldO，与未加止血材料时比较，差异均有非常显著性意义(P 0．O1)，其中GF促进血小板释放GMP一1dO的能力大于OC和GL(P0．01)。扫描电镜显示，GF 呈网络致密状结构，而OC和Gl的结构间均有较大网眼；GF间黏附有较多激活的血小板，有伪足 形成，而GL但黏附有少量激活的血小板 结论 GF的止血效果优于OC和 GL．它主要是通过 促进血小板黏附、聚集．并使镦活的血小板释放促凝物来加快血液凝固： 【关键词】 止血药； 血小板黏附； 血小板聚集 Inx4troexperimental血Idyofhemosta~ artlvi母ofthreetypesof rl cagents 删 ，1v』U Jinzt2u，GE ， ，eta1．脚 ofAnesthesia，ResearrhInstituteofS~gery，DoingHospital， ird m [ffedlca~n ， 40){042，China A【bstract】 Tostudyhewostntic11102}lDIliSIIIofotpicalhemostatieagents：gelatinfleece (GF)，0dizedcelhtlose(OC)andgelfoam(GL)inv~trotests，a¨dto彻帅pa thehemontaticeffectof3heIll- ontatieagG-~ts． Mtmlmls Theplateletadhe．ionrateandaggtega6onrate,~teredetectedafterpaltelel—rich palsmacontacted~4flt3~33esofhemoslaticagents r0．5，l，1．5，2and2．5rrfinatesrespectivelyth,o~shex— perimentofplateleldep嘴ili[帅 t】1perfu~onandaggtegation ELISA wasused todeterminethechangesof e 140releasedfrom pallelelafter3 ofhemoslllieagenlscontacted thPRPfnr1，5mimitesrespee— lively．1lh尸tsructureofthehemosntdcmalelialsandm呻)hd雌yofaelh,ntedp／nteletu obser~-edbyscanning electronmicroscope(SEM) Results Plateletadhesionratea¨daggregationrateofGF19ei,esi~ ieamly highrthanthatofOC andGL (P0．05)．Eachagentindueedslg~lificantincI娜 eofGMP_140 secretion