河建监档表-01.doc

河建监档表-01 监督登记号：451200 □□□□ □□□□ 行政区划代码 年 份 流水号 建 设 工 程 质 量 安 全 监 督 登 记 书 建设单位： 工程名称： 监督机构：河 池 市 建 设 工 程 质 量 安 全 监 督 站 为确保建设工程质量、施工安全，根据《建设工程质量管理条例》、《建设工程安全生产管理条例》的规定，请建设单位持有关资料到我站办理建设工程质量安全监督备案登记手续。 （注：各表内容必须如实填写） 一、工程概况 工程名称 工程地址 建筑面积（m2） （或工程规模） 结构类型 设备安装工作量 层 数 市政工程工作量 工程造价（万元） 计划开工日期 计划竣工日期 勘察单位 资质等级 设计单位 资质等级 施工单位 资质等级 监理单位 资质等级 施工图审查机构 资质等级 二、须核查的资料 1、建设工程规划许可证； 2、施工、监理单位中标通知书、合同； 3、施工、监理单位资质证书；（外来企业必须提交入档备案表及进驻本市备案资料和复印件） 4、经施工图审查机构审查通过的全套施工图，必须每图盖章（设计章和审图章）； 5、施工组织设计（包含施工安全和建筑节能技术措施，由项目技术负责人编制，企业负责人审核，企业技术负责人审批，并分别签名）； 6、 经监理单位技术负责人审批的包含质量、安全监理和节能监理的监理规划和经项目总监理工程师审批的监理实施细则。 7、危险性较大工程的项目按建质[2009]8号《危险性较大分部分项工程安全管理办法》执行，专项方案必须结合工程特点和现场实际，要有针对性。 8、提交重要危险源确认表。 以上资料均需提供原件，核查后退回。 三、须提供给我站存档的资料 1、施工图设计文件审查报告、建筑节能报审表或建筑节能设计审查备案表（原件）； 2、岩土工程勘察报告（复印件），必须加盖骑缝章（勘察章）； 3、施工单位和监理单位的资质证书（复印件，加盖相应单位的公章）； 4、施工企业安全生产许可证及年审记录（复印件，加盖施工单位的公章）； 5、 建筑师和项目专职安全员的安全生产考核合格证书、年审记录及继续教育记录（复印件，加盖施工单位的公章）； 6、施工组织设计、危险性较大分部分项工程，须经企业技术负责人审批、专业监理工程师审查、总监理工程师审核；报审表应签名、盖章（原件）； 7、法律法规规定的其它文件资料。 四、补办报监备案登记手续的工程，经建设行政主管部门同意后，建设单位还应提供下列资料： 1、有资质的检测机构对工程已施工部位的结构安全情况作出的检测报告； 2、补办工程质量安全监督登记手续申请书； 3、勘察、设计、建设（监理）、施工单位对已施工部分工程质量情况的评价报告； 4、已施工部分的质量保证资料； 5、第二、三款规定须提供核查和存档的资料。 五、建设单位项目管理人员一览表 法定代表人： 项目负责人： 单位电话： 职务 姓名 职专业 工地代表 六、项目监理机构人员一览表 法定代表人： 企业技术负责人： 单位电话： 项目职务 姓名 职称 专业 资格证书号码 项目总监 专业监理工程师 监理员 监理员 七、项目勘察人员一览表 法定代表人： 单位电话： 项目职务 姓名 职称 专业 资格（职称）证书号码 项目勘察负责人 八、项目设计人员一览表 法定代表人： 单位电话： 项目职务 姓名 职称 专业 注册证书号码 项目设计负责人 建筑设计 建筑设计 结构设计 结构设计 水电设计 九、项目经理部质量安全管理人员一览表 法定代表人： 企业技术负责人： 单位电话： 项目职务 姓名 职称 专业 岗位证书号码及安全生产考核合格证书号码 项目经理（建造师） 项目技术负责人 施工员 专职质量员 专职安全员 材料员 机械员 十、本表一式5份。质量安全监督站留存1份；建管科留存1份；建设单位领取3份；自存1份，并代交监理单位、施