浙江省博物馆公开征集馆标和吉祥物创意方案.doc

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浙江省博物馆公开征集馆标和吉祥物创意方案 报名表 应征者姓名/名称: 应征作品编号:(主办方填写) 证件类型(请选择):□ 身份证 □ 护照 □ 军官证 □ 其他: ______________________ 证件号码: 国家/城市: 电子邮箱: 通讯地址及邮政编码: 联系方式(请选择):□ 固定电话:. □ 手 机:. 应征稿件内含:□ 设计作品共____件; □ 设计说明____份; □ 承诺书; □ 其他文件:_________________________ 创意设计人员(请写明所有人员的姓名或名称) 1.姓名/名称:_______________ 证件类型:□ 身份证 □ 护照 □ 军官证 □ 其他: 证件号码: 2.姓名/名称:_______________ 证件类型:□ 身份证 □ 护照 □ 军官证 □ 其他: 证件号码: 3.姓名/名称:_______________ 证件类型:□ 身份证 □ 护照 □ 军官证 □ 其他: 证件号码: 我承诺:我已阅读、理解并接受《浙江省博物馆公开征集馆标和吉祥物创意方案公告》,并保证所填事项属实。 签  名:                          填表日期: 注意事项: 1、如果应征者不具有完全民事行为能力,须由应征者的监护人在签名栏附签; 2、如果应征者为机构,须由授权代表签署并盖机构公章。

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