儿 科 学 教 学 大 纲【荐】.docVIP

儿 科 学 儿科学是临床医学教育骨干课程，是研究胎儿至青少年时期小儿发育、保健及疾病防治的临床医学学科，其教学目的是使学生掌握儿童预防保健措施及儿科常见病发展规律和诊断防治方案，掌握疑难病症的诊断思维方法、检查步骤及鉴别诊断，掌握危急重症的抢救程序、组织和方法，了解儿科新知识和新技术。教学内容涵盖预防儿科学、发育儿科学和临床儿科学。 儿科学内容共分18章，其中，第1、4章为总论，介绍儿科学特点及儿科疾病诊治的原则，第2、3章为发育儿科学及预防儿科学的内容，研究儿童生长发育规律及保健原则；第5～18章研究各系统或年龄段疾病。为适应现代医学发展的总趋势，根据突出重点、减少重复、精简课程、保持特色原则，本次对课程设置进行调整。为了构筑坚实的基础理论，拓宽知识面，扩大就业面，在教学过程中应重视学生对三基知识的总体掌握，紧密结合临床实践，适当介绍本学科新进展，拓宽眼界，使学生具有较好的掌握知识和应用知识的能力。贯彻“预防为主”的战略方针，并适应医学模式的转变，在教学过程中应强调疾病预防的重要性，强化人文关爱的内容。在教学方法上要注重启发式教学，充分发挥学生在学习上的主动性，培养学生自主学习、科学思维以及分析问题和解决问题的能力，采用多种行之有效的教学方式和方法，配合现代化教学手段，增强教学效果，不断提高教学质量。 一、教学目的与要求了解儿科学的任务和范围熟悉儿科学的特点掌握小儿年龄分期及各年龄期的特点。 二、计划学时数1学时 三、教学内容一般介绍儿科的任务和范围。 简要讲解儿科学的特点：分基础和临床。基础包括解剖、生理、病理及免疫；临床包括诊断、治疗、预后与预防等。 重点讲解小儿年龄分期及各期特点（胎儿期、新生儿期、婴儿期、幼儿期、学龄前期、学龄期、青春期）。 四、自学了解我国儿科学的发展和展望一、教学目的与要求了解小儿生长发育的规律及影响生长发育的因素了解小儿某些心理行为异常的表现及处理熟悉神经心理发育掌握小儿体格生长常用各项指标和测量方法。二、计划学时数2学时 三、教学内容简要讲解小儿生长发育的规律及影响小儿生长发育的因素。 重点讲解小儿体格生长，包括体格生长的常用指标、出生至青春前期的体格生长规律（体重、身材、头围、胸围、上臂围、身体比例与匀称性）、体格生长的评价（发育水平和生长速度）。 一般介绍与体格生长有关的其它系统的发育（骨骼、牙齿、脂肪组织与肌肉、生殖系统）。 讲解小儿神经心理发育，包括神经系统、感知、运动、语言及心理活动的发展。 四、自学了解了解儿童神经心理发育的评价；自学了解儿童心行为异常（儿童行为问题、学习障碍）。一、教学目的与要求了解小儿保健的具体措施掌握各年龄保健的重点掌握小儿的计划免疫内容。 二、计划学时数1学时 三、主要内容重点讲解小儿各年龄期的保健重点（包括围生期、新生儿期、婴幼儿期、学龄期及青春期）。 一般介绍小儿保健的具体措施：护理：居室、衣着营养：婴幼儿喂养指导儿童心理卫生：习惯的培养，社会适应性的培养定期健康检查：新生儿访视、儿童保健门诊体格锻炼：户外活动、皮肤锻炼、体育锻炼儿童伤害预防。讲解卫生部规定的儿童计划免疫程序及注意事项。 第一、二节 小儿营养基础与婴儿喂养一、教学目的与要求 了解幼儿营养与膳食安排熟悉牛乳的改造和奶量的估计熟悉小儿物质代谢的特点及营养需要量掌握母乳喂养的优点掌握婴儿食物转换。二、计划学时数2学时 三、内容简要讲解小儿营养基础，包括①营养素与参考摄入量（能量代谢，宏量营养素、微量营养素和其他膳食成分的需要量及其临床意义）；②小儿消化系统功能发育与营养关系（消化酶的成熟与宏量营养素的消化吸收，与进食技能有关的消化道发育）。 重点讲解母乳喂养，包括人乳的特点、人乳成分变化、如何建立良好的母乳喂养及不宜哺乳的情况。 一般介绍人工喂养及部分母乳喂养，简要讲解牛乳的特点、改造、奶量摄入的估计及正确的喂哺技巧。 重点讲解婴儿食物转换的重要性、过渡期食物及婴儿期易出现的问题。 四、自学：幼儿进食特点、幼儿膳食安排。维生素D缺乏症一、教学目的与要求了解机体内维生素D的来源、代谢及生理作用熟悉引起小儿维生素D缺乏病的原因掌握营养性维生素D缺乏性佝偻病与手足搐搦症的临床表现、发病机制、临床诊断标准及防治方法。 二、计划学时数2学时 三、教学内容一般介绍维生素D的来源、维生素D生理与调节（维生素D的体内活化过程、活性形式及在体内的调节与生理功能）。 结合维生素D代谢及生理作用重点讲解引起小儿营养性维生素D缺乏症的原因及诱因；讲解维生素D缺乏症的发病机制（包括甲状旁腺意义）。 重点介绍营养性维生素D缺乏性佝偻病的临床表现。包括各期临床症状、体征、X线表现及血生化改变等。 重点介绍营养性维生素D缺乏性手足搐搦症的临床表现（包括典型发作、隐匿型）和血生化改变。 简要介绍维生素D缺乏所致的佝偻病、手