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以医疗质量安全为核心的医院信息系统研究 ① ① ① ② ① 赵明刚 王锡宁 舒婷 马谢民 俞汝龙 ①卫生部医院管理研究所，100083，北京市海淀区学院路 38 号 ②北京大学医学部，100083，北京市海淀区学院路 38 号 关键词 医疗质量 安全 信息化 摘 要 从医院信息系统入手，通过病案首页数据库标准化，知识库标准化，医疗质量 安全指标库标准化，医疗质量安全表达数据定义标准化，实现医院信息系统的医疗质量安 全管理标准化，最后建立以医疗质量安全为核心的标准化应用体系。因为《病案首页》作 为数据源，是目前医院信息系统中标准化程度最高的应用工具，从《病案首页》入手改造 医院信息系统，可以用较低成本快速建立以医疗质量安全管理为核心的标准化应用体系。 1 引言 在医院现代化发展的过程中，医院信息系统建设发挥了重要的作用。信息化水平 与医院的医疗水平和管理水平是反映医院整体状况的主要内容，正在成为衡量和评价医院 好坏的标准尺度之一。提高医疗质量