湖北省成人高等教育本科毕业生学士学位.doc

湖北省成人高等教育本科毕业生学士学位 申 请 与 审 批 表 填表日期： 年 月 日 姓　　名 性别 民族 政治面貌 学 号 身份证号 通讯地址 联系电话 专 业 学习形式 学 制 入学日期 年 月 日 毕业日期 年 月 日 学习期间成　　绩 各门课程 平均成绩 学位课程 总分 毕业设计 (论文)题目 成绩 学位课程 考试成绩 课程名称1 成绩 课程名称2 成绩 课程名称3 成绩 外国语 水平 通过形式 成绩 证书编号 在校期间何时因何原因受过何种奖励、处分 院 系 审 核 意 见 主 席 （公章） 年 月 日 主 管 部 门 推 荐 意 见 负责人 （公章） 年 月 日 学 校 评 审 意 见 主席 （公章） 年 月 日