湖北襄诚鞋业有限公司.doc

湖北襄诚鞋业有限公司 李宁鞋业生产基地整厂第一阶段项目 环境影响评价公众参与调查表 调查时间： 年 月 日 工程名称 李宁鞋业生产基地整厂第一阶段项目 建设地点 襄阳市襄州区深圳大道 被 调 查 者 姓名 性别 年龄 民族 文化程度 职称 职务 工作单位或住址 电话 与项目的关系 一、项目基本介绍： 湖北襄诚鞋业有限公司位于襄阳市襄州区深圳大道，拟投资1.5亿元，建设李宁鞋业生产基地，其中整厂第一阶段设计年生产能力为年产各种成品鞋240万双、半成品鞋类12万双 项目为使项目在营运中尽可能，我们需了解当地群众共同关心的环境问题，如废气、废水和噪声、固体废物污染影响等，便于我们进一步做好的环境影响评价工作。请您以个人观点回答下列问题。谢谢您的合作！您对项目了解吗？1、了解□；2、一般□；3、不清楚□ 2 您是否支持该项目的建设？如果反对请说明理由： 1、支持□；2、反对□； 3、不清楚□； 3 您认为建设项目选址是否合理?1、合理□2、基本合理□3、不合理□4、不清楚□项目建成后您最担心的环境问题是什么？多选少于三项）1、噪声污染□2、大气污染□；3、固体废物污染□；4、污染水体□您觉得项目建设对居住环境的影响程度如何?1、严重□；2、较大□；3、一般□4、较小□；5、不清楚□。 2、表中1-9项由被调查者打“√”或“×”。