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电梯使用登记申请表.doc
电梯使用登记申请表
使用单位名称
(加盖公章) 使用单位
组织机构代码 使用单位地址 邮政编码 法人姓名 联系电话 经办人 经办人单位 联系电话 申请登记数 依据TSG T5001-2009《电梯使用管理与维护保养规则》,需提交的文件资料清单如下 文件资料
提供情况 文件资料名称 备 注 《电梯使用登记申请表》(一式二份)和《电梯(普查)注册登记表》(一台电梯二份) 加盖公章 使用单位组织机构代码证或者个人拥有设备产权的居民身份证明 复印件 安装监督检验报告(复印封面、检验结论页) 原件及复印件 使用单位与维保单位签订的维保合同 原件 安全管理制度目录 原件 电梯安全管理人员、电梯司机等与电梯相关的特种设备作业人员证书(仅医用电梯、速度大于2.5m/s的观光梯以及采用司机操作的电梯) 原件 以上材料由使用单位提供,并确保材料的真实性,所有复印件须加盖使用单位公章。
交件人: 收件人:
联系电话: 联系电话:0431年 月 日 年 月 日
电梯:是指动力驱动,利用沿刚性导轨运行的箱体或者沿固定线路运行的梯级(踏步),进行升降或者平行运送人、货物的机电设备,包括载人(货)电梯、自动扶梯、自动人行道等。非公共场所安装且仅供单一家庭使用的电梯除外【详情见特种设备目录(新)】。
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