延期申请表.doc-中国机械工程学会无损检测学会 第1页共2页【荐】.doc

中国机械工程学会无损检测学会 第 1 页 共 2 页 无损检测人员证书延期申请表 姓名： 出生年月： 年 月 日 性别： 证书号码：________________________方法：_________产品门类：____________ 证书等级：_________________________身份证号： ___________ 1寸照片 职务： 联系电话： 传真号码： _ 工作单位： 职务： 邮寄地址： 邮政编码： 证书有效期五年内从事无损检测技术工作简历: 起止年月 单 位 地址（电话/传真） 证明人签字及联系电话 曾参加重大项目介绍（举例） 检测日期 检测地点（单位） 被测件名称，级别 证明人签字及联系电话 第 2 页 共 2 页 延期申请人声明： 姓名：_________________________证书号码：_____________________ 等级：_____________________ 1 我声明：我充分了解中国机械工程学会无损检测学会（ChSNDT）对无损检测人员资格的要求。中国机械工程学会无损检测学会执行的是ISO9712－2005标准，我保证我的视力符合该标准的要求以及5年中没有标准中划定的重大中断。 2 在取证的5年中，我一直根据国家法定标准进行无损检测工作，我的工作经历符合该标准的要求。倘若中国机械工程学会无损检测学会批准我的证书延期要求，我将继续遵守中国机械工程学会无损检测学会的《道德行为准则》（DDXW-01）。 3 我知道假如提供了不真实的资料，我的考试和证书都将无效。雇主或资助人如未帮我支付证书延期费用，我会支付我的延期费用。 4 我同意我提供的个人资料将由中国无损检测学会认证机构予以保管。 签名：__________________日期：__________________ 必须附上的证明材料： 符合GB9445-2008(ISO9712-2005)标准的视力检查证明（可由当地的培训中心或考试中心出具） 延期费用，提供交付证书延期费的付款证明。 5年内从事本证书方法产品门类的未中断证明（必须由见证人签名和单位盖章）。 证明人： 申请人提供的上述资料和填写的表格都是真实的，我愿意为他作证。 签名：__________________日期：__________________ 延期费用交费情况： 现金 □ 邮汇 □ 转账 □ [中国机械工程学会无损检测学会编制?执行标准：GB/T9445-2008（等同于ISO9712-2005标准）] 文件编号: ZXJL-21 版本号: 200905-01 发布日期: 2009-5-8