肿瘤监测与报告.pptVIP

肿瘤发病登记与网络报告 新港城医院 顾利民 主要内容 基本知识： 意义 背景 目标 意 义 为国家癌症控制规划提供最基本信息和依据； 提高我国和人类肿瘤病因研究的效率； 是癌症群体预防与干预项目效果不可替代的评价手段； 创建全国卫生城将实行“一票否决”制--是否创“建慢病示范县”成为关键一票，而肿瘤监测等基本监测是示范县创建的关键指标。 背 景 肿瘤发病和死亡登记是慢性病监测的一个重要组成部分，是科学制定肿瘤防治策略规划，开展癌症防治工作的基础依据。 我国肿瘤随访登记工作自20世纪50年代末开始，从最初的全国2个农村点和1个城市点，已经发展到2010年的193个登记点,覆盖人口已达1.73亿，占全国人口总数的13%。 工作内容： 报告病种 报告对象 报告单位 报告流程 报告病种 按国际疾病分类第十版（ICD-10）所规定的全部恶性肿瘤（C00 - C97）和中枢神经系统良性肿瘤（D32.0 - D33.9） 报告对象 经各级医疗机构诊治属于肿瘤监测方案所列的肿瘤病例均为登记、随访对象： 经过各种诊断技术确诊的肿瘤病例。（如病理组织学、细胞学、手术及其他专门检查（CT/MRI、B超/彩超、内窥镜）诊断，或临床诊断（排除其他疾病）； 原发肿瘤漏报的复发、转移病例； 因肿瘤死亡的病例； 若同一患者先后出现两次原发癌，需分别填报； 每个肿瘤病例来本单位就诊时，不论已由外单位确诊或在诊治期间由本单位作出确诊，均需填报。 报告单位 各级各类医疗卫生单位： 综合医院； 专科医院； 行业及企业医院； 收治地方病员的部队医院； 乡镇卫生院（社区卫生服务中心）； 村卫生室（社区卫生服务站）。 报告流程 县及以上医疗机构：于收到卡片7日内完成疾病编码，并通过山东省慢病监测网络信息系统上报。每月10日前将已完成录入的纸质报告卡报送所在地的县（市、区）疾病预防控制中心 。 村卫生室（或社区卫生服务站）：于次月的5日前报告当地乡镇卫生院（或社区卫生服务中心）。 乡镇卫生院（社区卫生服务中心）：于收到卡片7日内审核，完成疾病编码，并通过山东省慢病监测网络信息系统上报，每月10日前将已完成录入的纸质报告卡报送所在地的县（市、区）疾病预防控制中心。 村卫生室报告程序： 每个村的乡村医生（或站医生）负责收集所辖村的新发肿瘤病例，及时登记在《居民肿瘤病例登记册》上，于次月的5日前报告当地乡镇卫生院（或社区卫生服务中心）。 乡村（站）医生提供管辖村居民去外地就诊的肿瘤病例线索,并负责核实核实病例，补充和更正报告卡上的信息，如姓名、住址、出生日期、死亡日期等。按照要求开展肿瘤病例的后期随访及漏报调查工作。 乡镇卫生院（社区卫生服务中心报告程序）： 乡镇卫生院要通过“新型农村合作医疗办公室”报销医疗费和外出就医环节，发现和收集病人；城市社区卫生服务中心要与劳动保障部门加强沟通与协调，通过“城镇居民基本医疗保险和城镇职工基本医疗保险”的报销医疗费、外出就医和转诊等环节及时发现病人。 各乡镇医院（或社区卫生服务中心）要确定专人负责收集所辖乡镇各村(街道居委会)报告的肿瘤卡片，经审核、剔重后登记在《居民肿瘤病例登记册》上，于收到卡片7日内审核，完成疾病编码，并通过山东省慢病监测网络信息系统上报，每月10日前将已完成录入的纸质报告卡报送所在地的县（市、区）疾病预防控制中心。按照要求开展肿瘤病例的后期随访及漏报调查工作。 各级医疗机构 临床医生发现在本医院就诊的恶性肿瘤病例，填写《报告卡》； 预防保健科定期收集、汇总、审核报告卡，并在《登记册》登记； 每月5日前将报卡上报至县（区）级肿瘤登记处。 乡镇卫生院/社区卫生服务中心 临床医生发现在本院就诊的恶性肿瘤病例，填写《报告卡》； 防疫科定期收集本院、辖区村卫生所/社区卫生服务站填报的《报告卡》、汇总、审核后登记在《登记册》上； 每月5日前将报卡上报至县级肿瘤登记处。 村卫生所/社区卫生服务站 发现辖区范围内的恶性肿瘤病例，填写《报告卡》，并在《登记册》登记； 每月3日前将报卡上报至所在乡镇卫生院/社区卫生服务中心。 正确填写《卡居民肿瘤病例登记》 正确编码的保障：正确填写报告卡 首诊负责 ?无一遗漏 有则必填 ?字迹清晰 部位明细 ?病理具体 每月一清 ?个案签收 一般项目填写要求 姓名：以身份证或户口登记为准。未取名字者，用“母亲姓名+之子/女”。 性别：一定要记录清楚，不能主观臆断、不能凭名字推测。性别与一些肿瘤是存在特有联系的，注意逻辑问题。 地址：以户口或现住址所在地为准，有单位的注明工作单位，非本地户口的病例，写清户口所在地。 职业：填写应具体、填明具体的工种职别。 一般项目填写要求 年龄（出生日期）：以身份证（户口本）为准。统计年龄均指实足年龄，