职工生育保险待遇审批表.doc

职工生育保险待遇审批表 编号： 申 报 单 位 填 写 单 位 名 称 单位生育编号 个人生育编号 姓 名 性 别 联 系 电 话 地 址 职工配偶姓名 分娩医院及手术日期 医院 年 月 日 申报待遇类别 准 生 证 号 出生证号 单位审核意见 （盖章） 经办人： 联系电话： 年 月 日 单位户名： 开户行： 单位帐号： 人力资源和社会保障局 （盖章） 经办人： 年 月 日 经 办 机 构 填 写 项目 金额 项目 金额 产假工资 元 放取宫内节育器费 元 顺产费 元 绝育复通术费 元 难产多胎费 元 丧葬费 元 流产费 元 生活困难补助费 元 引产费 元 男职工配偶生育补偿费 元 金额总计： 拾 万 仟 佰 拾 元 角（￥ 元） （盖章） 经办人： 复核人： 年 月 日 备注 说明：1.本表一式三份。 2.本表涂改即作废，请务必仔细填写。 3.生育或手术时已经参保并缴费90天以上的，可享受生育保险待遇。 4.请在生育或手术后60日内填报此表并向市人力资源和社会保障行政部门提供相关材料。