联系人： 胡晓姝 （Hu Xiaoshu） .doc

联: 胡晓姝 (Hu Xiaoshu) 电子邮件： info@good-fellowship.org 第五届朝鲜国际聋人交流会 报名表 姓 名 姓 名 拼 音 (照片) 二寸 性 别 □男 □女 民 族 出 生 日 期 出 生 地 职 务 手 机 号 码 护 照 号 码 电 子 邮 件 家 庭 住 址 工 作 单 位 单位电话号码 护照复印件（请附上护照照片页，或者附上护照页） 5799元 （截至2013年7月1日） 注：另加朝鲜签证费150元 ［请一次性付清签证费＋团费］ 备注： 客人签字： 地点: 时间:2013年 月 日