2015职考完整.doc

1号题 第一站：病史采集：男，21岁，腹痛伴恶心呕吐8小时急诊就诊。病历分析是十二指肠溃疡。第二站：体格检查是血压测量，颈部部淋巴结检查，肺底移动度，脾触诊，Brudzinski征。基本操作，腹穿。第三站：正常心电图，右侧气胸。 2号题 病史采集：发热，右颈部包块 病例分析：腹股沟斜疝，肠梗阻 操作：皮肤弹性及水肿检查，心脏叩诊，腹部体表标志及四分法,吸痰 3号题 第一站：病史采集：呼吸困难 病例分析：子宫肌瘤 节育环 4号： 病史采集：反复发作的喘息。加重。病例分析：双侧乳房胀痛，月经来潮时加重% T,乳腺囊性增生1、病史采集:患者女，３７岁，发热，咳嗽，咳痰２天入院。 ２、病案分析：男性患者，车涡伤，右下肢活动完全受限，股骨中段肿大，有骨擦感，神清第二站：测呼吸（边讲边做），听肺部，视腹部（边做边讲），肩甲角体位，胃手术的消毒范围（边做边讲，问这个手术是否要备皮） 后面问（生命体征？）病史采集：反复发作喘息，加重 ；病例分析是：乳腺囊性增生（鉴别诊断：乳腺癌、乳房纤维腺瘤，进一步检查：B超、乳腺钼靶、肿物穿刺活检；治疗原则：戴胸罩、服用逍遥散等中药、胀痛严重时可考虑在月经前10天服用甲基睾丸酮） 第5题 病史采集 咳嗽 咳痰 病例分析 前列腺肥大 操作 穿手术衣 腋窝淋巴结的触诊。 6号题 病史采集：中年男性，反复咯血2年，加重3天。 病例分析：4岁小儿，发热3天，出疹1天。（本人诊断1、水痘2、扁桃体肿大1度）有几个有诊断性的句子：1、皮疹有水泡，有水泡破的，有结痂的2、皮疹间皮肤正常3、以躯干与面部为主4、口腔扁桃体1度肿大，口腔有水泡。5、实验室检查：淋巴增高。 操作：锁骨上淋巴结触诊+心脏叩诊+腹壁静脉曲张怎么做，怎判断血流方向。技能操作：鼻导管吸氧 8道题目，1、有个骨折的-胫骨内踝骨折（有内外踝选择，我只选内）2、有个晚期肺癌卧床的病人，看胸片-吸性哮鸣音（有吸性与呼性选择，我选吸）3、有个心电图-室性心动过速4、有个是正常心电图（感觉正常的难看死了）5、中年男性，胸痛2天，看X线，本人觉得是正常胸片（要是有个咳嗽咳痰病史，我就选肺炎了）6、小儿反复感冒，这次加重来院。胸骨左第三、四肋间，你听到什么。（本人判断是室缺，所以选全收缩期杂音，广泛传导）7、忘记了8、医德医风 7 号题 第一站；病史采集是关于一个下肢水肿10天来就诊的病人，既往有冠心病史。其他的下午才考。病案分析为一个59岁的女患者，大便后肛门有肿物脱出，伴有便血，肿物可手法帮助复位，血常规阴性 第一站：病史采集（第七题）：反复胸前区疼痛2年、下肢水肿1周，既往有冠心病史；病例分析：痔；治疗原则 第二站：体格检查：呼吸运动视诊、膀胱检查、脑膜刺激征；操作：左上臂肿块，要求切开、缝合 第三站：机试 8号题 体检：甲状腺触诊 单手肝脏触诊 膝反射 操作：左前臂外伤10小时后清创缝合 病史采集:胸骨疼痛3年，2小时再发。冠心病 病例分析：内痣 伴出血，脱垂 8 病史采集：中年男性，发作性胸骨后疼痛3年加重二月。考虑心绞痛 病例分析：内痔 体查：甲状腺视诊（口述），触诊，听诊；肝脏触诊，膝反射 操作：前臂5cm伤口，污染严重，要求清创缝合左前臂外伤10小时后清创缝合 二联律 支气管呼吸音? 左股骨骨折 肠梗阻 脑梗塞 正常心电图 急性心肌梗塞 医德医风是送分的 9号题 1、病史采集 ２、病案分析：男性患者，车涡伤，右下肢活动完全受限，股骨中段肿大，有骨擦感，神清（大体是这样，好多记不得了） 2 u第二站：测呼吸（边讲边做），听肺部，视腹部（边做边讲），肩甲角体位，胃手术的消毒范围（边做边讲，问这个手术是否要备皮） 后面问（生命体征？） 9号题： 病史采集：:患者女，３７岁，发热，咳嗽，咳痰２天入院。反复发作喘息，加重 ； 病例分析：乳腺囊性增生（鉴别诊断：乳腺癌、乳房纤维腺瘤，进一步检查：B超、乳 腺钼靶、肿物穿刺活检； 治疗原则：戴胸罩、服用逍遥散等中药、胀痛严重时可考虑在月经前10天服用甲基睾丸 酮） 10号题 第一站 病史询问题号10号，题目是活动后气短一个月，加重一周。高血压病史10年。 病例分析是35号，急性肠梗阻 第二站 体格检查是68号，题目是肺下界移动度的叩诊， 肋脊角肾区扣痛，巴宾氏基征阳性的检查 操作时胸外心脏按压 第三站 肺的呼吸音，心电图有正常心电图，x片一个股骨颈骨折 ，一个是肠梗阻，CT是脑出血 11号题 病史 是女性26岁 低热盗汗 腹泻2月 病例分析是 65岁病人，5年反复左胸前区疼痛，加重8小时,既往发作 服用硝酸甘油可缓解今次不能缓解血压高既往多在150-180、90 110 之间操作 是48和1 内容是颈部浅表淋巴结检查 和 阑尾炎手术的消毒,体 格还有个膀胱医风：A。得了18分。 12号采集是 腹痛，黑