第五届“宋庆龄少年儿童发明奖”发明（创意）作品申报表.doc

第五届“宋庆龄少年儿童发明奖”发明（创意）作品申报表 第一发明人 （创意人） 性 别 民 族 出 生 年月日 其他发明人 （不超过两人） 第一发明人电话 作品名称 作品完成 时 间 作品类别（画√） 发明 创意 推荐学校 少 年 宫 青少中心 省 市（县） 第一辅导 教师姓名 电话 传真 手机 电子 邮箱 获奖情况 专利号 专利申请 授权日期 第一发明人所在单位送评意见 盖章 年 月 日 电 话 手 机 传 真 联系人 省、自治区、直辖市组织单位推荐意见 盖章 年 月 日 电 话 手 机 传 真 联系人 电 子 邮 箱 发明（创意）作品介绍 注：此表主要介绍发明作品的新颖性、先进性、实用性。并附作品照片1——2张。 2