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配发纸质道路运输证申明表.doc
配发纸质道路运输证申明表
申明人
(车属单位或车主) 车牌号码 厂牌型号 核载吨位 道路运输证IC卡号 申明事项 申请为上述车辆配发纸质《道路运输证》 申明理由 因业务实际需要,上述车辆需出省经营 经 办 人 联系电话 身份证号码 申明人在此作如下保证:
1、遵守各项交通法规,不超限、不超载;
2、上述申明内容完全真实,如有虚假,愿承担相应的法律责任。
申明人(盖章或签名):
年 月 日 审验机构审核意见:
□ 同意配发纸质《道路运输证》,证号
□ 不同意配发纸质《道路运输证》。
年 月 日 经办人签收:
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