内科部分提纲.docVIP

一、感冒 1. 风寒证：辛温解表－荆防败毒散 2. 风热证：辛凉解表－银翘散、葱豉桔梗汤 3. 暑湿证：清暑祛湿解表－新加香薷饮 4. 气虚感冒：益气解表－参苏饮 5. 阴虚感冒：滋阴解表－加减葳蕤汤 二、咳嗽（肺，肝脾→肾） 1. 风寒袭肺：疏风散寒、宣肺止咳－三拗汤、止咳散 2. 风热犯肺：疏风清热、宣肺化痰－桑菊饮 3. 风燥伤肺：疏风清肺、润肺止咳－桑杏汤 4. 痰湿蕴肺：健脾燥湿、化痰止咳－二陈汤、三子养亲汤 5. 痰热郁肺：清热化痰肃肺－清金化痰汤 6. 肝火犯肺：清肺平肝、顺气降火－泻白散合黛蛤散 7. 肺阴亏耗：滋阴润肺、止咳化痰－沙参麦冬汤 三、肺痈 1. 初期：清肺解表－银翘散 2. 成痈期：清肺化瘀消痈－千金苇茎汤、如金解毒散 3. 溃脓期：解毒排脓－加味桔梗汤 4. 恢复期：养阴补肺－沙参清肺汤、桔梗杏仁煎 四、肺胀（肺→脾肾→心）标实本虚COPD 1）痰浊壅肺：化痰降气，健脾益肺—苏子降气汤合三子养亲汤加减 2）痰热郁肺：清肺化痰，降逆平喘—越婢加半夏汤或桑白皮汤加减 3）痰蒙神窍：涤痰、开窍、熄风－涤痰汤 4）阳虚水泛：温肾健脾、化饮利水－真武汤合五苓散 5）肺肾气虚：补肺纳肾、降气平喘－平喘固本汤、补肺汤 五、肺痨（痨虫。肺→脾肾→心肝） 1）肺阴亏损：滋阴润肺－月华丸 2）虚火灼肺：滋阴降火－百合固金丸合秦艽鳖甲散 3）气阴耗伤：益气养阴－保真汤 4）阴阳两虚：滋阴补阳－补天大造丸 六、肺痿 1）虚热证：滋阴清热，润肺生津—麦门冬汤合清燥救肺汤加减 2）虚寒证：温肺益气—甘草干姜汤或生姜甘草汤加减 七、心悸（心→肝脾肺肾） 1）心虚胆怯：镇惊定志、养心安神－安神定志丸 2）心血不足：补血养心，益气安神—归脾汤 3）阴虚火旺：滋阴清火、养心安神－天王补心丹、朱砂安神丸 4）心阳不振：温补心阳，安神定悸—桂枝甘草龙骨牡蛎汤合参附汤 5）水饮凌心：振奋心阳，化气行水，宁心安神—苓桂术甘汤 6）心血瘀阻：活血化瘀、理气通络－桃仁红花煎合桂枝甘草龙骨牡蛎汤 7）痰火扰心：清热化痰，宁心安神—黄连温胆汤 八、厥证（辩病因、辨虚实、分气血） 1．气厥 1）实证：顺气开郁－五磨饮子，通关散 2）虚证：补气回阳－四味回阳饮，生脉注射液，参附注射液 2．血厥 1）实证：平肝潜阳、理气通瘀－通瘀煎，羚角钩藤汤 2）虚证：补养气血－独参汤继服人参养营汤 3）痰厥：行气豁痰－导痰汤 九、癫狂（心肝，脾胃→肾） 1）痰气郁结：理气解郁、化痰开窍－顺气导痰汤、逍遥散 2）心脾两虚：健脾养心、益气安神－养心汤、越鞠丸 3）痰火上扰：镇心涤痰、泻肝清火－生铁落饮 4）痰热瘀结：豁痰化瘀，调畅气血—癫狂梦醒汤 5）火盛伤阴：滋阴降火、安神定志－二阴煎、琥珀养心丹 十、痫证（风火痰瘀+心脑神机失用→风阳内动） 1）风痰闭阻：涤痰熄风、开窍定痫－定痫丸 2）痰火扰神：清汗泻火、化痰开窍－龙胆泻肝汤合涤痰汤 3）瘀阻脑络：活血化瘀，息风通络—通窍活血汤 4）心脾两虚：补益气血，健脾宁心—六君子汤合归脾汤 5）心肾亏虚：补益心肾、潜阳安神－左归丸，天王补心丹 十一、痴呆（髓海不足，神机失用）本虚标实 1）髓海不足：补肾益脑，填精养神—七福饮 2）脾肾两虚：补肾健脾，益气生精—还少丹 3）痰浊蒙窍：豁痰开窍，健脾化浊—涤痰汤 4）瘀血内阻：活血化瘀，开窍醒脑—通窍活血汤 十二、痞满 满而不痛者为痞。 实痞： 1）饮食内停：消食和胃，行气消痞—保和丸 2）痰湿中阻：除湿化痰，理气和中—二陈平胃汤 3）湿热阻胃：清热化湿，和胃消痞—泻心汤合连朴饮 4）肝胃不和：疏肝解郁，和胃消痞—越鞠丸合枳术丸 虚痞 1）脾胃虚弱：补气健脾，升清降浊—补中益气汤 2）胃阴不足：养阴益胃，调中消痞—益胃汤 十三、噎膈（气痰瘀交结，津气耗伤，胃失通降。食道-胃，肝脾肾）本虚标实 1）痰气交阻：开郁化痰、润燥降气－启膈散 2）津亏热结：滋阴养血，润燥生津－沙参麦冬汤 3）瘀血内阻：滋阴养血，破血行瘀－通幽汤 4）气虚阳微：温补脾肾—补气运脾汤 十四、呕吐（首辩虚实，和胃降逆） 1）外邪犯胃：疏邪解表、化浊和中－藿香正气散 2）饮食停滞：消食化滞、和胃降逆－保和丸 3）痰饮内阻：温中化饮、和胃降逆－小半夏汤合苓桂术甘汤 4）肝气犯胃：疏肝理气，和胃降逆－四七汤 5）脾胃气虚：健脾益气，和胃降逆—香砂六君子汤 6）脾胃虚寒：温中健脾、和胃降逆－理中汤 7）胃阴不足：滋养胃阴，降逆止呕—麦门冬汤 十五、呃逆（辨生理病理，虚实。理气和胃，降逆止呕。急证大补元气急救胃气） 1）胃中寒冷：温中散寒、降逆止呕－丁香散 2）胃火上逆：清热和胃、降逆止呕－竹叶石膏汤 3）气机郁滞：顺气解郁，和胃降逆－五磨饮子 4）脾胃阳虚：温补脾