慢性消化病患者肠黏膜屏障功能障碍和肠道微生态失衡的关系.pdfVIP

中国保健营养 ·652· 2014·02(上) C丑卫qAHEALTHCARENUTRITION 临床医学 慢性消化病患者肠黏膜屏障功能障碍与肠道微生态失衡的关系 姜 丹 吉林省四平市中心医院消化内科。吉林四平136000 【摘要】 选取15例肝硬化腹水患者，组成研究一组。选取15例患有原发性肝癌的患者，组成研究二组。选取15例胃肠部位患有肿瘤的患者，组成研究三组。最后 的粪便茵落组织。最后将前三组结果与对照组进行对比。结果三个研究组患者尿液里PEC600的量明显高于对照组。这表明患有慢性病患者的肠道的 通透性强于正常人群。此外，粪便中茵群失调的患者肠粘膜的通透性与茵群正常的患者无明显偏差，肠道茵群失调和肠粘膜通透性应该是肠粘膜屏障功能 受损从而致使细茵移位的两个互不相干的因素。结论对于治疗肠粘膜功能障碍，应从调节肠粘膜通透性和维持肠道微生态平衡两个角度入手，救治患者 性命。 【关键词】慢性消化病；患者；肠粘膜屏障功能障碍；肠道微生态；关系 doi：10．3969／j．issn．1004—7484(s)．2014．02．057文章编号：1004—7484(2014)一02一0652一02 医学研究证实，肠粘膜屏障功能障碍是肠粘膜通透性改变和肠道内菌 群失调共同作用的结果，严重时，肠壁的通透性会增加，导致肠道内外的细 研究的患者人数较少，故而可能导致统计学差异性不明显，P大于O．05，没 菌及肠道代谢产物向肠道外移位。而肠粘膜通透性改变和菌群失调则是导 有统计学意义，因此，在本次试验中无法证实粪便失调症是否与患者肠粘膜 致细菌移位的两个独立因素。现阶段，我国医疗行业还没有一套完整，权威 通透性的变化有关，本次试验不做过多研究。 的诊断和治疗肠粘膜屏障功能障碍疾病的方法，因此给治疗带来了一定的 3讨 论 难度，本文主要通过对多种慢性消化病患者肠道通透性，以及粪便菌群的分 肠粘膜的通透性指的是人体的肠道表面可以通过一些分子物质，这些 析和测定，旨在说明肠道微生态平衡与肠粘膜屏障功能障碍的联系，为以后 分子只是通过简单的扩散运动就可以穿过肠粘膜，这种可以通过分子的特 的医学研究提供依据，现将试验过程整理如下： 性即被称为肠粘膜的通透性。医学界通常将以下三类分子作为判定肠粘膜 l资料与方法 通透性的介质：糖分子探针，同位素分子探针，PEG分子探针。本次试验主 1．1临床资料从我院2011年5月至2012年5月人院治疗的患者中，① 选取15例肝硬化腹水患者，组成研究一组，其中有男性患者9例，女性患者 甲烷萃取物和水相里的分配，再利用波长长度测量PEG600。这种方法虽然 6例，患者平均年龄为43．8岁。②选取15例患有原发性肝癌的患者，组成 只能算是对肠粘膜通透性的初步研究，结果可能存在一定偏差，当前科学技 研究二组。其中有男性患者11例，女性患者4例，患者平均年龄为57．6岁。 术条件下，此法不被认为是检测肠粘膜通透性的权威方式，但本次试验所用 ③选取15例胃肠部位患有肿瘤的患者，组成研究三组。根据癌症分期原 仪器简单，操作较为简单，且本次试验涉及的试验人数较少，但如果经过大 则，15例患者中有12例胃癌三期患者，有3例肠癌四期患者。这其中有男 力推广，增加实验人数，提高试验结果的准确性，笔者认为本实验可以用于 性患者10例，女性患者5例，患者的平均年龄为58．3岁。④最后选取15例 肠粘膜通透性检测的临床实践。 单纯性患有慢性胃炎的患者，组成对照组。其中有男性患者8例，女性患者 本次试验通过PEG600两相系统光度定量法，可以证实，三个研究组患 7例，患者的平均年龄为37．9岁。 者尿液中的PEG600量相互之间无明显差异，不可以做统计学处理。而这三