项目基本情况表（工业）.doc

项目基本情况表（工业） 填报单位：（盖章） 填报日期： 年 月 日 一、意向企业基本情况 主营业务 主要产品 实际使用土地 数量（亩） 上一完整年度税收（万元） 或前三年平均年度税收（万元） 二、项目基本情况 项目名称 建设地址 所属镇街、平台 产品名称 行业类别 法定代表人 联系电话 联系人 联系电话 项目性质 □新建 □改建 □扩建 □引进外资项目 □引进内资项目 □其他 总投资（万元） 注册资本（万元） 流动资金（万元） 固定资产投资 （万元） 其中：土地款 万元，建筑工程款 万元， 设备投资 万元，其他 万元。 总用地数量（亩） 其中， 代征用地（亩） 总建（构）筑物面积（M2） 容积率 年测算销售收入（万元） 年测算税收 （万元） 开竣工周期（月） 变压器容量（KVA） 投资强度 （万元/亩） 亩均测算销售收入（万元/亩） 亩均测算税收 （万元/亩） 三、能源与资源消耗情况 所耗能源种类 年消耗量 折合标准煤（吨/等价值） 所耗能源种类 年消耗量 折合标准煤（吨/等价值） 水 原煤 电 油 其他 年总能耗合计（吨/等价值） 万元工业增加值能耗（吨/等价值） 四、环保、安全、卫生情况 固废种类及排放量 大气污染物种类及排放量 污水排放 卫生、安全防护距离 主要种类 排放量 主要种类 排放量 配套污水管网 排放量 □有 □无 备注：总用地及代征用地数量，请精确到小数点后4位。 镇街（平台） 预审意见 审核人签字： 审核日期： （盖章） 规划部门意见 用地性质是否符合城乡规划 审核人签字： 审核日期： （盖章） 其 他 意 见 国土部门意见 是否符合 土地利用规划 审核人签字： 审核日期： （盖章） 有否存在闲置土地、严重低效利用土地或近两年内违法用地等情况 近三年来，拟投资主体是否存在土地转让行为 其 他 意 见 产业主管部门 初审意见 审核人签字： 审核日期： （盖章）