陕西省建筑产业现代化试点示范工程.doc

陕西省建筑产业现代化试点示范工程 申报表 项目名称： 申报单位： （盖章） 法定代表人： 填报日期： 陕西省住房和城乡建设厅 二〇一四年六月一、基本情况 1、申报主体单位 传真 通讯地址 邮编 负责人 电话 手机 联系人 电话 手机 2、工程所在地建设主管部门 传真 通讯地址 邮编 负责人 电话 手机 联系人 电话 手机 3、建设单位 传真 通讯地址 邮编 负责人 电话 手机 联系人 电话 手机 4、设计单位 传真 通讯地址 邮编 负责人 电话 手机 5、施工单位 传真 通讯地址 邮编 负责人 电话 手机 6、监理单位 传真 通讯地址 邮编 负责人 电话 手机 7、预制构件、部品提供商 传真 通讯地址 邮编 负责人 电话 手机 二、项目概况 项目名称 项目地址 建筑类型 □居住 □公建 □居住、公建都有 （选项打√） 总用地面积 总建筑 面积 居住建筑面积 居住建筑总栋数 公建建筑面积 公建建筑总栋数 单体工程装配率 预制外墙总建筑面积 土地使用证号 建设用地规划许可证号 （预计）开工时间 （预计）竣工时间 项目总投资 万元 采用预制装配技术增量成本 万元 项目进展阶段 □项目准备阶段 □设计阶段 □施工阶段 □竣工阶段 工程项目简介(项目基本概况、建筑结构、建筑节能标准执行情况、已确定的立项审批手续、进展情况等) 工程项目采用符合建筑产业现代化的主要技术内容（包括工程项目所使用预制构件、部品情况，应详细说明楼号、栋数，对应单体地上建筑面积、层数、结构类型和预制装配率、预制构件具体部位和总量等） 3、工程项目实施的经济效益和社会效益分析 三、市县建设行政部门意见 申报单位意见： 单位盖章 年 月 日 县级建设主管部门意见： 单位盖章 年 月 日 市级建设主管部门意见： 单位盖章 年 月 日  陕西省住房和城乡建设厅办公室 2014年7月11日印发 - 10 - - 5 -