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5例牙龈癌患者围手术期护理问题及对策
兰州军区兰州总医院麻醉手术科 730050 孙 尹
牙龈癌是口腔颌面部肿瘤中较为常见的肿瘤,常以手术切除原发灶联合颈部淋巴结清扫
为主,根据患者肿瘤的大小及侵犯程度,有时需行前臂皮瓣修复术,对于患者围手术期出现的
问题,手术创伤大、术后恢复时间长,围手术期的护理尤为重要。
口腔颌面部肿瘤系头颈肿瘤的重要组织部分,根据国际抗癌联盟(UICC)建议应用于临床
的分类中,头颈部癌瘤正式分为七大解剖部位,即:唇、口腔、上颌窦、咽 (鼻咽、口咽、喉咽)、唾
液腺、喉和甲状腺,其中大部分位于口腔颌面部。牙龈癌 (carcinomaofthegingiva)多见于男
性,下牙龈癌多于上牙龈癌。牙龈癌多为分化较高的鳞状细胞癌,生长较慢,以溃疡型为最多
见。早期向牙槽突及颌骨浸润,使骨质破坏,引起牙松动和疼痛。牙龈癌以外科手术治疗为
主。手术治疗常采用牙龈癌原发灶扩大切除+颈淋巴清扫+局部皮瓣转移修复术。
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