零售药店《药品经营许可证》注销程序.doc

零售药店《药品经营许可证》注销程序 注销《药品经营许可证》的情形 《药品经营许可证》有效期届满未换证的。 零售药店终止经营或关闭的。 《药品经营许可证》被依法撤销、撤回、吊销、收回、缴销或宣布无效的。 不可抗力导致《药品经营许可证》的许可事项无法实施的。 法律法规规定的应当注销行政许可的其他情形。 ? 办事程序 因出现上述1、2、4、5款情形而注销《药品经营许可证》的，应在情形发生后30日内，由企业向所在地县级食品药品监督管理局填报《药品经营许可证注销申请书》，并上缴《药品经营许可证》正副本原件，连云港食品药品监督管理局作出同意注销的决定，按规定自注销之日起5个工作日内通知工商行政管理部门。逾期不申请和上缴的，市局将直接注销《药品经营许可证》。 出现上述第3款情形而注销《药品经营许可证》的填写《药品经营许可证注销申请书》，并收回《药品经营许可证》正副本原件。市局自注销日起5个工作日内通知工商行政管理部门。 ㈠《药品经营许可证》有效期届满未换证的；□ ㈡药品经营企业终止经营药品或者关闭的；□ ㈢《药品经营许可证》被依法撤消、撤回、吊销、收回、缴销或者宣布无效的；□ ㈣不可抗力导致《药品经营许可证》的许可事项无法实施的；□ ㈤法律、法规规定的应当注销行政许可的其他情形。□ 法定代表人或企业负责人签字（盖章）： 联系电话： 年 月 日 县（市、区） 药监局 意见 年 月 日（公章） 年 月 日(公章) 审 批 意 见 审查意见 经办人： 年 月 日 审核意见 负责人： 年 月 日 审批意见 审 批： 年 月 日（公章） 《药品经营许可证》注销审批表 受理编号： 连云港食品药品监督管理局制 行政许可（行政确认）申请材料真实性保证声明 Statement of Guarantee on the Authenticity of the Information Submitted 申请事项 Topics to be applied 申请人 applicant 企业名称(或姓名): Name: ID number : （如属于企业申请划“/”。In the case of enterprise application, please fill “/”.） 承诺事项 Guarantee 我（们）保证： We (personality or the enterprise )guarantee：derived from the reliable source. 3、如有虚假，愿意承担相应的法律责任。 Bear the responsibility for all the falsehood of the information submitted and will assume all the lawful liability. 申请人（或委托代理人）签名： Signature of the applicant (or the agent authorized by the applicant) （企业盖章） （the seal of the enterprise） 日期 Date: 年 月 日 申请材料真实性的保证声明应由申请人（申办企业由法定代表人）签署生效。委托代表人签署的，应出具由申请人签署的有效委托书。 The signature must be done by himself (or herself). In the case of signature made by the agent the written certificate of authorization must be provided. 本表由江苏省