岩舒注射液联合顺铂治疗肺癌恶性胸腔积液疗效观察.pdfVIP

ANDIVIATERIAMEDICARESEARCH2009 LISHIZHENIvIEDlCINE VOL．20NO．5 时珍国医国药2009年第20卷第5期 岩舒注射液联合顺铂治疗肺癌恶性胸腔积液疗效观察 李 多，邓述恺，刘 丹 (泸州医学院附属医院，四川泸州646000) 摘要：目的观察胸腔置管引流并灌注岩舒注射液联合顺铂(1)DP)治疗肺癌伴恶性胸腔积液的近期疗效和毒副反应。 方法76例肺癌伴恶性胸腔积液患者，先用双腔中心静脉导管进行胸腔置管和闭式引流胸液，后给予胸腔内注药，观褰组 顺铂每次注入40—60mg，每5天注射1次，连续注射3次．1个月后观察两组的疗效、生活质量(KPS评分)及不良反应。 结果岩舒注射液联合颇铂对恶性胸腔积液的有效率为82。5％，明显优于单用顺铂组50．0％(P0。05)。结论胸腔里 管引流并灌注岩舒注射液联合顺铂治疗肺癌恶性胸腔积液，疗效肯定，是治疗肺癌伴恶性胸腔积液的有效方法。 关键词：岩舒注射液； 顺铂； 肺癌； 恶性胸腔积液 中图分类号：R259文献标识码：B 文章编号：1008旬805(2009)05—1253-01 恶性胸腔积液是肺癌晚期常见并发症之一。大量胸腔积液 压迫导致呼吸困难，严重影响肺癌患者的生活质鼋和生存期限。 1．4．2生活质量评定标准改善为KPS评分提高lO分以上，稳 肺癌恶性胸腔积液的治疗除了全身化疗等措施外，胸腔局部置管 定为l㈣评分无变化，下降为KPS评分减少lO分以上。改善率 J。2005一01— 引流并灌注药物则是目前最常用且有效的方法‘t =改善例数／总例数(n)×100％。 2007一12，笔者应用深圳市益心达医学新技术公司生产的一次性1．5统计学处理疗效、生活质量(KPS评分)和不良反应均采 双腔中心静脉导管进行胸腔置管闭式引流胸水，并胸腔内灌注岩 用，检验，P0．05为差异有显著性意义。 舒注射液联合顺铂治疗40例肺癌所致的恶性胸腔积液，取得了2结果 较好的疗效，现总结如下。 2．1近期疗效观寨观察组对肺癌恶性胸腔积液的有效率(RR) l资料与方法 为82．5％；对照组的有效率(RR)为50．O％。两组患者的近期疗 1．1 临床资料2005一Ol一2007—12我科收治住院的肺癌恶性效对比见表1。 胸腔积液患者76例，均经病理组织学和／或细胞学确诊。其中男 表1 两组患者近期疗效比较 45例，女31例，平均年龄(61．3±7．5)岁。病理分型：非小细胞 CR PR NC PD RR 分组 肺癌(NSCLC)65例，其中鳞癌22例、腺癌43例；小细胞肺癌 4丽丽—万菰而丽丽丽丽(％) (SCLc)11例。所有患者的健康状况(Karnofsky)评分均60分， 观察 40 12 30．0 21 52．5 6 15．0 l 2．5 82．5 预计生存时间超过3个月，治疗前2周未使用化疗药物。治疗前 对照 36 5 13．8 13 36．1 14 38，9 4 lI．1 50．0 血常规、肝。肾功能均正常，无重要器官功能障碍。 合计 76 17 22．4 3444．7 20 26．3 5 6．6 67．1 1．2病例分组根据患者人院先后顺序随机分为观察组和对照 ，=9．066．P0．05 组。观察组40例(，l=40)胸腔内灌注岩舒注射液联合顺铂治 2．2生活质量评定观察组用药后生活质量有明显改善，g,JS评 疗；对照组36例(忍=36)胸腔内灌注顺铂治疗。两组患者全身 分提高，改善率达60．O％，两组比较差异有显著性。见表2。 化疗方案SCLC选择EP方案，NSCLc选择NP或EP方案