重症手足口病的临床表现与治疗.pdfVIP

现代医药卫生 年第 卷第 期 374 2011 27 3 表2 两 组 手 术 情 况 比 较 药物流产的成功率及流产后阴道出血时间长短与子宫位置有 疼痛情况（例） 宫颈松弛（例） 手术时间 术中出血量 术后出血时间 密切的关系，与子宫有无疤痕无关。前倾粘连位和后倾后屈位 组 别 例数 0 Ⅰ Ⅱ Ⅲ 0 Ⅰ Ⅱ Ⅲ (x±s,min) (x±s,mL) (x±s,min) 子宫药物流产效果欠佳，有的虽能完全流产，但由于子宫屈度 治疗组 92 0 88 4 0 82 6 4 0 3±1.5 30±15 8±4 的关系，流产后阴道流血时间较长，其原因在于药物流产是阻 对照 组 87 0 0 69 18 0 2 37 48 10±3.5 50±15 9±4 2 止妊娠发展， 引起子宫节律性收缩而达到终止妊娠的目的。前 表3 两组患者手术并发症比较（例，% ） 倾粘连位和后倾后屈位子宫的宫腔与宫颈外口之间有一定的 人流 宫颈 子宫 术中出血 术中需 角度，当子宫出现节律性收缩时，妊娠物不能顺利排出而造成 组 别 例数 漏吸 综合征 裂伤 穿孔 200 mL 辅助镇痛 药物流产成功率低，尤其是前倾粘连位，因手术造成子宫底与 治疗组 92 1(1.09) 0(0) 0(0) 0(0) 0(0) 4(4.35) [6] 前腹壁粘连，也影响了子宫的收缩 。 对照 组 87 19(21.84) 5(5.75) 1(1.15) 6(6.90) 3(3.45) 32(36.78) 2 本文根据双向比较， 米非司酮 米索前列醇联合人工流产 + 注：其中对照组 例改为药流 人工流产术 18 + 术在针对剖宫产术后 年内妊娠终止的安全性及可行性方面， 1 与单纯药物流产相比，其完全流产率高（98.92% ），流产后阴道 3 讨论 出血时间短，无需因不全流产及流产失败需再次刮宫给患者造 随着剖宫产率的上升，疤痕子宫妊娠也随着增加， 剖宫产 成二次伤害，减少部分患者因不全流产出现的宫内感染以及妊 后子宫的主要特征是粘连引起的子宫位置改变，如子宫过度前 娠物残留导致阴道出血淋漓不尽、宫腔粘连、 闭经等远期并发 倾前屈、子宫活动受限及固定复位困难、子宫位置极度