重症脑静脉窦血栓形成血管内溶栓抗凝治疗.pdfVIP

·632· ·短篇论著· 重症脑静脉窦血栓形成的血管内溶栓抗凝治疗 孙海荣，王晶 【摘要】 目的 探讨重症脑静脉窦血栓形成血管内溶栓抗凝治疗的效果与安全性。方法 选择传统治疗方法无效 的重症脑静脉窦血栓形成病例2例，采用在数字减影血管造影 （DSA ）下静脉窦接触性溶栓抗凝与颈内动脉抗凝溶栓联 合治疗。结果 2例病人临床症状全部缓解，闭塞静脉窦开通，无严重并发症发生。结论 血管内介入溶栓抗凝治疗可能 是治疗重症脑静脉窦血栓形成的一种安全有效的方法。 【关键词】 脑静脉血栓形成；静脉窦；溶栓治疗；血管内治疗 【中图分类号】 R743.33 【文献标识码】A 【文章编号】1673-5765(2006)09-0632-03 Endovascular Therapy of Serious Cerebral Venous Sinus Thrombosis SUN Hai -rong, WANG Jin. Department of Neurology, the Affiliated Weihai Hospital of Binzhou Medical College, Shangdong Province 2642000, China Abstract Objective 【 】 To study the efficacy and risk of endovascular thrombolytic therapy for serious cerebral venous sinus thrombosis (CVST). Methods Two patients with serious CVST accepted endovascular thrombolysis and anticoagulation including intravenous and intraarterial , which conventional treatments were ineffective. Results Clinic sy mptom of 2 cases disappeared and both patients achieved recanalization of sinuses. Conclusion Endovascular thrombolysis for serious cerebral venous sinus thrombosis may be safe and effective. Key words Cerebral venous sinus thrombosis; Thrombolytic therapy 【 】 ; Endovascular therapy 脑静脉窦血栓形成 ( cerebral venous sinus 见异常，右侧上下肢肌力 Ⅴ级，左侧上下肢肌力 thrombosis, CVST)是脑血管病的一种特殊类型， 约 Ⅳ级，肌张力正常，生理反射存在 ，左侧 巴氏征 占全部脑血栓形成的 3.5% [1-3] 。其病因复杂，起病 （±），左Chodock征 （±）。颅脑CT未见异常。 形式各异，临床表现无特异性，临床误诊率可达 入院诊断：头痛待诊 ：脑静脉窦血栓形成? 50% [4] 。近年随着影像学的发展，本病确诊率不断提 入院后行颅脑MRI检查：右侧基底节区可见等T 1 , 高 但 目前尚无标准的治疗方案，重症脑静脉窦血栓 T T WI 稍长 信号灶，上矢状窦流空信号减弱， 部分