阿托伐他汀对急性心肌梗死再灌注心律失常的影响.pdfVIP

安徽省心电生理与起搏分会第六次年会 冠心病篇 用高剂量阿托伐他汀较低剂量组可进一步降低AMI患者再灌注心律失常的发生率，能够减轻心肌 损伤，其机制可能为他汀类药物的调脂外(抗氧化、抗炎、保护血管内皮功能)作用。 【关键词】心肌梗死；再灌注心律失常；阿托伐他汀；经皮冠状动脉介入术 急性心肌梗死(√6M)可通过溶栓或经皮冠状动脉介入治疗(PCI)来实现冠状动脉再通。经 皮冠状动脉介入术(percutaIleous 从而达到心肌再灌注，现在已成为—蛐m的首选治疗方法【l】。急性心肌梗死(—6悯)再灌注后病理生理 反应严重时，常发生慢血流或无复流现象，即心外膜血流恢复正常而末梢组织水平灌注很差或没有。 无复流与左心室射血分数的下降、左室重塑及不良的临床预后有关，是死亡率增加的独立预测因子 【21。他汀类药物是近十几年开发的三羟基三甲基戊二酰辅酶A(HMG．CoA)原酶抑制剂，已证实长期 应用他汀类药物除降脂作用外还有许多非降脂作用，主要包括改善血管内皮功能、抑制血小板聚集 和血栓形成、抗炎与稳定斑块等【3】。动物实验证实，他汀类药物预处理可明显降低缺血再灌注心律 失常的发生率【4】。本文探讨不同剂量阿托伐他汀对√6M患者再灌注心律失常的影响。 1资料和方法 1．1