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公司设立登记申请书 名 称 （不填写） 名称预先核准通知书文号 （不填写） 所属市区 （不填写） 住 所 （不填写） 邮政编码 （不填写） 法定代表人 姓 名 （需填写） 职 务 （执行董事兼总经理） 注册资本 （需填写）（万元） 公司类型 （不填写） 实收资本 （备注：跟注册资本一样）（万元） 设立方式 （不填写） 经 营 范 围 （需填写） 营业期限 长期 / 年 申请副本数量 个 雇工人数 人 下岗失业人数 人 高校毕业生人数 人 本公司依照《公司法》、《公司登记管理条例》设立，提交材料真实有效。谨此对真实性承担责任。 法定代表人签字：（备注：只签字） 年 月 日 注： 1、手工填写表格和签字请使用黑色或蓝黑色钢笔、毛笔或签字笔，请勿使用圆珠笔。 2、公司类型应当填写“有限责任公司”或“股份有限公司”。其中，国有独资公司应当填写“有限责任公司（国有独资）”；一人有限责任公司应当注明“有限责任公司（自然人独资）”或“有限责任公司（法人独资）”。 3、股份有限公司应在“设立方式”栏选择填写“发起设立”或者“募集设立”。 4、营业期限：请选择“长期”或者“XX年”。 〔1〕公司股东（发起人）出资情况表 姓名或名称 证件号码 认缴出资额 （万元） 持股比例（%） 分期出资额 （万元） 出资方式 出资时间 或交付期限 是否下岗失业人员 备注 （公司名称） （盖公章） （注册号） （需填写） （需填写） （货币） （不填写） （否） （A） 注：1、根据公司章程的规定及实际出资情况填写，本页填写不下的可以附纸填写。 2、“备注”栏填写下述字母：A.企业法人；B.社会团体法人；C.事业法人；D.国务院、地方人民政府；E.自然人；F.外商投资企业；G：其它。 3、出资方式填写：货币、实物、知识产权、土地使用权、其它。 〔2〕董事、监事、经理信息 姓名 职务 （执行董事兼总经理） 身份证件号码： （身份证件复印件粘贴处） 姓名 职务 （监事） 身份证件号码： （身份证件复印件粘贴处） 姓名 职务 身份证件号码： （身份证件复印件粘贴处） ⑶ 法定代表人信息 姓 名 （需填写） 联系电话 （需填写） 职 务 （执行董事兼总经理） 任免机构 （不填写） 身份证件类型 （居民身份证） 身份证件号码 （需填写） （身份证件复印件粘贴处） 法定代表人签字： （签字） 年 月 日 以上法定代表人信息真实有效，身份证件与原件一致，符合《公司法》、《企业法人法定代表人登记管理规定》关于法定代表人任职资格的有关规定，谨此对真实性承担责任。 （盖章或者签字） （备注：委托公司盖公章） 年 月 日 注：依照《公司法》、公司章程的规定程序，出资人、股东会确定法定代表人的，由出资人、股东签署；董事会确定法定代表人的，由董事签署。 ⑷ 指定代表或者共同委托代理人的证明 申 请 人 ： 指定代表或者委托代理人 ： 委托事项及权限 ： 1、办理 （企业名称）的□设立□变更□注销□备案□ 手续。 2、同意□不同意□核对登记材料中的复印件并签署核对意见； 3、同意□不同意□修改企业自备文件的错误； 4、同意□不同意□修改有关表格的填写错误； 5、同意□