消毒供应中心追溯系统的设计和实现.pdf

消毒供应中心追溯系统的设计与实现 ① ② 方卫青 李冬英 ①常熟市第二人民医院信息处，215500，江苏省常熟市海虞南路68 号 ②常熟市第二人民医院消毒供应中心，215500，江苏省常熟市海虞南路68 号 摘 要 为了实现消毒供应包的可追溯性，降低消毒供应中心差错率，提高工作效率，规范 操作流程，自主开发了消毒供应中心追溯系统。从需求分析入手，进行了总体设计、功能模 块设计、以及数据库设计。通过条码技术、文语转换技术等关键技术来实现有效的追溯管理。 系统实现了与高温灭菌设备的联机，实现了与仓库物资系统的接口，通过2 年多的运行达到 了预期的效果。 关键字 消毒供应包 一维条码 文语转换 消毒供应中心 1 引言 消毒供应中心承担着向手术、临床、护理科室提供灭菌器械，无菌辅料以及一次性无菌 [1] 医疗用品的重要科室，是关系到病人安危，保证医护质量和控制医院感染的关键科室 。消 毒供应中心工作量大，任务繁重，责任要求高，各个环节容易造成差错，手工的工作方式已 经不能适应新的工作要求。我院按照卫生部2009 年颁发的关于消毒供应中心的三个标准[2-4] 的要求自主研发了消毒供应中心追溯系统，以达到灭菌物资的全程追溯和闭环管理，规范消 [5] 毒供应中心的操作流程，提高工作效率，降低灭菌物资感染事件的发生的目的 。 2 需求分析 灭菌包从清洗开始到最后被消毒供应中心回收，整个生命周期涉及清洗、检包、打包、 [6] 灭菌、仓储、发放、使用、回收八个步骤 。其中操作的人，使用的设备，流经过程都会对 灭菌包产生影响，甚至被污染。要实现灭菌包的全程追溯，需要对过程进行控制，对使用的 设备进行监控，对人员的操作进行记录。需要采集全自动清洗机，环氧乙烷高温灭菌器，过 氧化氢等离子灭菌器等设备的实时数据，将这些数据和消毒灭菌包的整个生命周期进行捆绑。 灭菌包是院内成本核算的重要物资，对使用的科室还需要进行成本核算，因此还需要和物资 系统的无缝衔接，实现闭环的追溯管理和成本核算辅助管理。 清洗 回收 清洗器 检包 打包 使 用 灭菌 灭菌器 仓储 发放 手术、医疗、 消毒供应中心 护理部门 图1.1追溯系统业务流程图 3 系统设计 [7] 3.1 总体设计 本系统采用一维条码 （code128） 结合无线扫描设备的方式实现。将灭菌包 预制条码粘贴于医用塑料标签上，作为灭菌包的内码，标签将随灭菌包一起流转。各个流转 环节采用有线或无线扫描设备读取条码方式进行录入。当灭菌包用外包装材料进行包装时再 次在包外粘贴条码标签，记录从清洗开始到本次打包的信息，作为灭菌包的外码标签，外码 标签需要两次粘贴，以供使用科室粘贴于手术、护理等记录单上，同时也是追溯凭证。内外 双条码的机制覆盖了灭菌包的整个生命周期，可实现灭菌包的全程追溯。采用 C/S 架构用 Delphi 实现框架功能，用visual studio 2008 实现设备数据采集和展示，后台数据库采用 M