针刺“宁心安神”治疗焦虑障碍的选穴依据.pdfVIP

201 l’四川省针灸学术年会论文汇编 2现代对“宁心安神”组穴的研究进展 心脏的感觉神经元位于C3一，17脊神经节内，姜俊等得研究发现神门穴区的节段性分布完全与心 脏的重叠；黄泳等研究发现针刺神门穴，对脑也有明显的影响，对皮层的影响大于对基底节区的影响；就 基底节区而言，针刺神门穴相对特异地作用于尾核；就皮层而言，针剌神门穴相对特异地作用于顶叶。 李文文等研究发现，内关对脑的影响主要是在额上回和前扣带回，前扣带回背侧与认知任务依赖的网络 密切相关，而前扣带回腹侧为默认状态网络的重要脑区，额上回和前扣带回与情绪、心境、自我控制等有 关。何再坤等研究发现针灸百会穴，可以改善脑组织血液供应及脑血管弹性，调整人体的血压变化；能 通过大脑皮层的反射调节自主神经，增强脑皮层相关部位的兴奋性，进而对神经系统疾病起到治疗作 用；能提高机体的抵抗力，激活、调节机体免疫机制，增强机体的防卫功能。近代研究为针刺宁心安神治 疗焦虑障碍提供科学依据。 ． 3 针灸治疗情绪障碍的选穴和分布规律情况 朱兆洪等通过对公开发表的26篇文献中，得出常规治疗腧穴有37个，它们分别分布在任脉、督脉、 手少阴心经、手厥阴心包经、手阳明大肠经、足少阴肾经、足太阴脾经、足厥阴肝经、足阳明胃经、足太阳 膀胱经和足少阳胆经上，另有部分为经外奇穴。其中任脉上有水沟、膻中、中脘；督脉上有百会、神庭、上 星、风府、大椎和身柱；神f-／、通里、少海属手少阴心经；内关、间使属手厥阴心包经；手阳明大肠经有合 谷、曲池；足厥阴肝经有太冲；足太阴脾经有三阴交；足少阴肾经有太溪、照海；足太阳膀胱经则有心俞、 厥阴俞、肾俞、脾俞、命门和申脉；足阳明胃经有足三里和天枢；足少阳胆经上有风池、本神、悬颅；属经外 奇穴者为：四神聪、印堂、安眠、太阳、鬼哭和五志(魄户、魂门、意舍、志室、神堂)。 在治疗处方中主穴出现频率较高的有：百会17次、内关15次、神门15次、三阴交11次、印堂10 次、足三里9次、四神聪9次、太冲6次、神庭5次、安眠4次、心俞4次。其中百会、内关、神门、印堂、三 阴交出现在近半数以上的文献中；足三里、三阴交、四神聪、太冲、安眠、心俞、神庭7个穴位出现的频率 也相对较高。众多的相关研究均不约而同地选择以百会、内关、神门为焦虑障碍的治疗主穴，且疗效肯 定，显示出百会、内关、神门等穴在焦虑症治疗中具有较为重要的地位。 4小结 从上古代文献和现代研究分析，内关、神门和百会三穴为古代和现代针刺“宁心安神”法治疗情志 病和焦虑障碍的重要选穴。针刺“宁心安神”治则的选穴不仅具有雄厚的中医基础理论背景，而且有现 代临床研究的证据支持，说明针刺“宁心安神”的选穴具有科学理论依据。这亦将为进一步探究针刺 “宁心安神”的科学内涵奠定基础。 张虹教授运用《灵枢·官针篇》刺法治疗腰椎间盘突出症的经验 杨莎指导：张虹 (成都中医药大学针灸推拿学院／第三附属医院2010级研究生，四川成都610075) 张虹教授从事针灸学的临床、教学和科研26年，学术上精究经典，以古践今，师古而不拘泥于古， 临证经验丰富，治学严谨，擅治针灸科常见病及疑难杂病。现将张虹教授运用《灵枢·官针篇》刺法治 疗腰椎间盘突出症的经验介绍如下： ·185· 针刺“宁心安神”治疗焦虑障碍的选穴依据 作者： 杨孟孟， 贾燕飞， 周腾， 田华， 周奇志 作者单位： 成都中医药大学针灸推拿学院，四川 成都 610075 引用本文格式：杨孟孟.贾燕飞.周腾.田华.周奇志 针刺“宁心安神”治疗焦虑障碍的选穴依据[会议论文] 2011