针刺穴位埋线配合中药内服治疗单纯性肥胖症规范探讨.pdfVIP

为IJ度肥胖。 1．3胸围、腰围、臀围：标准参照1998年wHO亚洲人群三围测量标准。 2观察指标 肥胖指标Ⅲ(包括体重、肥胖度、体质指数)、三围(包括胸围、腰围、臀围)、血脂(包 腹血糖(GlU)。 3治疗方法 3．1针刺穴位埋线方法 术者手部严格常规消毒，先将4．0医用羊肠线剪成1．0～1．5cm长的线段，经生理盐水浸洗 后备用。再采用一次性医用7号注射不锈钢穿刺针针头作套管，用28号不锈钢毫针作针芯，剪 去针尖，长30mm，常规消毒。所选穴位经严格消毒后，把羊肠线放入针头前端穿入，后接针 芯，将装有羊肠线的针头垂直刺入穴位1．5～2．ocm，稍做提插，得气后一手抵住针芯，一手回 退针管，把线推至穴内，线以埋在皮肤与肌肉之间为宜。出针后用消毒干棉球按压针孔片刻以 防出血，并用创可贴覆盖24h。穴位埋线15天1次，2次为1个疗程，观察共需3个疗程(即 针刺穴位埋线6次)。注意2天内埋线区不要触水，以防感染。治疗期问配合科学健康饮食，戒 酒忌烟，起居有序，加强活动。 3．2分型取穴及辨证用药方法 3．2．1脾胃湿热证 症状：形体壮实，食量大，面红、口臭、口渴、便秘、尿黄，生长青春痘，舌红苔黄，脉数有 力。 治法：清泻胃肠腑热 针刺埋线穴位：中脘、天枢(双侧)、胃俞(双侧)、曲池(双侧)、上巨虚(双侧)、大肠俞(双侧) 方剂：玉女煎加减 药物组成：石膏209、熟地109、麦冬1魄、知母1瞻、牛膝1瞻、大黄59、柴胡10昏连翘l魄、 黄芩1魄、甘草59。 用法：诸药均为免煎中药，每天水冲分2次服，每疗程服用15天。 3．2．2脾虚痰湿证 症状：大腹便便易出汗，乏力少气懒言，面色苍白或萎黄，饭后有饱胀感，便溏。舌淡苔白， 脉濡缓。 3】7 治法：健脾益气化痰 针刺埋线穴位：脾俞(双侧)、中脘、气海、阴陵泉(双侧)、足三里(双侧)、丰隆(双侧)、水分 方剂：参苓白术散加减 药物组成：党参159、白茯苓109、白术109、莲子肉109、桔梗lOg、白扁豆10昏【“药109、 薏苡仁1哩、砂仁1略、大枣1船、甘草59 用法：诸药均为免煎中药，每天水冲分2次服，每疗程服用15天。 3．2．3脾肾阳虚证： 症状：腰腹臀部肥胖，时有浮肿，无神、乏力、四肢畏冷，年老体弱，大小便多，腰酸、腹泻、 耳鸣，舌淡胖有齿痕，苔白，脉沉迟。 治法：益肾健脾利湿 埋线穴位：中脘、天枢(双侧)、关元、肾俞(双侧)、阴陵泉(双侧)、足三里(双侧) 方剂：左归丸加减 药物组成：熟地159、山药109、枸杞子15卧山茱萸10卧怀牛膝109、菟丝子109、鹿角胶 10昏黄芪10卧党参10g、甘草59 用法：诸药均为免煎中药，每天水冲分2次服，每疗程服用15天。 4疗效标准(参考全国中西医结合肥胖症学术会议的疗效标准制订)。 4．1显效：体重F降5k以上(包括5题)； 4．2有效：体重下降2kg以上(包括2埏)； 4．3无效：体重无变化或未达到上述标准。 5结语 引起肥胖症的原因大多是因机体摄食过多，而消耗能量的体力活动较少，当摄入能量超过 消耗能量，过多的能量就会在体内转化成脂肪大量蓄积起来，使脂肪组织数量异常增加，如超 过标准体重20％者，即为肥胖。日前减肥的技术发展较多，主要有如下几种：①手术减肥：如 捆胃术、切胃术或目盲吻合术等，目的是通过手术使胃的容积缩小，控制食欲，达到减肥的效 果。但这些手术存在风险，创伤性大，且收费昂贵，许多慢性病患者都不能实施手术。②抽脂 术：门的是减除局部尺寸，但收费昂贵，存在着皮肤坏死、局部不平整等副作用。③节制饮食： 目的为不吃饭减肥，由于节食身体可能会缺乏营养，容易得厌食症，一旦停止节食，体重往往 会反弹。④药物减肥：如吃减肥药、喝减肥茶、擦减肥膏等。但容易导致胃病、肝病、肾病等 病，且极易反弹。⑤运动减肥：如跑步、走路、跳绳、、瑜珈、器械减肥等，是种有益健康 的减肥方式。但冈效果慢，且多数人不能坚持，一。旦停Jf==运动，反弹较为明显。⑥中医减肥： 31R 包括中药内服、推拿点穴、耳穴减肥、针灸减肥、刮疹减肥、拔罐减肥、针刺穴位埋线等形式， 基本特点是绿色无副作用，而且容易被人们接受。其中针刺穴位埋线配合中药内服是近年来兴 起的一种全新的减肥方法孙，具有疗效确切、快速高效、无副作用等特点，符合世界卫生组织 (wHO)对健康减肥的要求。因此，针刺穴位埋线配合中药内服治疗单纯性肥胖症具有广阔前景。 参考文献(略) 正骨推拿手法配合中药湿热敷治