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2014年主治医师考试宝典神经内科模拟试题答案解析4 一、A1型题:每一道考试题下面有A.B.C.D.E五个备选答案.请从中选择 一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 1.上消化道出血伴肝掌、蜘蛛痣、腹水，其出血原因为 A.消化性溃疡 B.食管胃底静脉曲张破裂 C.急性胃乳膜病变 D.Mallory-Weiss综合征 E.胃癌 正确答案:B 解题思路:上消化道出血伴肝掌、蜘蛛痣、腹水，其病因考虑为肝硬化导 致的食管、胃底静脉曲张破裂出血。而Mallory-Weiss综合征指食管贲门黏 膜撕裂。 2.结核病的发病机制错误的是 A.再次感染后局部病变轻微 B.结核菌首次侵入人体后可导致变态反应 C.初次感染可出现肺门淋巴结肿大和全身播散 D.结核病的免疫主要是细胞免疫 E.再感染和初次感染机体出现不同反应 正确答案:A 3.Q波型急性心肌梗死心电图特征为 A.宽而深的Q波，ST段呈弓背向上抬高，T波倒置 B.宽而深的Q波，ST段降低，T波抬高 C.宽而深的Q波，ST段降低，T波倒置 D.浅而宽的Q波，ST段降低，T波抬高 E.浅而宽的Q波，ST段抬高，T波倒置 正确答案:A 4.尿路感染的诊断，正确的是 A.尿路感染肯定有尿路刺激征表现 B.尿液中培养发现一次细菌即可确诊尿路感染 C.下尿路感染常以膀胧刺激征为突出表现 D.上尿路感染不会出现发热、寒战 E.肾结核无膀胱刺激征 正确答案:c 5.主动脉瓣关闭不全周围血管体征，下列哪项是错误的 A.颈动脉搏动明显 B.收缩期和舒张期二重杂音(Duroziez征) C.枪击音 D.毛细血管搏动 E.奇脉 正确答案:E 二、A2型题:每一道考试题下面有A.B.C.D.E五个备选答案.请从中选择 一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑. 6.男，64岁，上腹痛2个月伴消瘦，腹痛夜间为重，仰卧位后加重，俯卧 位时减轻.疼痛进食后不能缓解，诊断考虑为 A.十二指肠球部溃疡 B.胃癌 C.胰体癌 D.横结肠癌 E.反流性食管炎 正确答案:C 7.下图提示心脏的病变为 A.凡左心室肥大 B.房性期前收缩 C.交界性期前收缩 D.室性期前收缩 E.心房颤动 正确答案:E 下图提示的心电图改变为 A.预激综合征 B.左束支传导阻滞 C.房室传导阻滞 D.右束支传导阻滞 E.室内差异传导 正确答案:D 9.女性，68岁，糖尿病3年，头昏乏力2个月，视力下降，眼科检查发现眼 底动脉硬化，测血压168 / 80mmHg尿蛋白(++),最准确的诊断是 A.高血压1级 B.高血压2级，高危 C.高血压2级，极高危 D.高血压3级，高危 E.高血压3级，极高危 正确答案:C 10.青年男性，有吸毒史，发热1周，体温最高40. 3C,最低38. 2C,偶 有咳嗽，少量痰中带血。查体神志清楚，呼吸22次/分，血压110/ 70mmHg,心率110次/分，肘静脉处有多个针眼，上腹部轻压痛。血常规白 细胞总数19.8x109/L，中性粒细胞92%,此患者最优先进行的诊疗措益是 A.静脉大剂量使用杭生素 B.请相关科室会诊 C.抽血做血培养 D.到放射科胸腹部CT检查 E.抽血查肝肾功能 正确答案:C 三、A/B型题:以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据答 案所提供的信息，在每一道考题下面的A. B. C. D. E五个备选答案中迭择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑. 〔11-12题共用题干) 女性，28岁，在工作中突然倒地，意识不清，四肢阵发性抽搐，小便失 禁，约1分钟后遂渐清醒 11.最可能的病因是 A.中毒 B.低血糖休克 C.糖尿病昏迷 D.脑血管意外 E.癫痛大发作 12.最有确诊价值的检查是 A.心电图 B.血糖和血生化测定 C.脑部CT D.脑电图检查 E.颈动脉超声多谱勒 正确答案:11. E; 12. D 文章来源：考试宝资讯网 详细出处参考：/ 1