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新疆医科大学 内科学临床见习大纲 （第六版） 第一临床医学院内科教研室 临床见习目录 学院名称 临床医学院 教研室名称 内科教研室 课程名称 内科学 课程总学时 180 课程代码 1010163 见习总学时 72 见习指导 有 指导书名称 内科学见习大纲 考核方式 病例讨论报告 占成绩比例 15％ 适用专业 临床医学－5、7／基础医学 序号 见习项目名称 见习类型 见习层次 见习学时 1 慢性阻塞性肺疾病 示教 本科 2 2 肺源性心脏病, 呼吸衰竭 示教 本科 2 3 支气管哮喘 示教 本科 2 4 肺炎 示教 本科 2 5 间质性肺疾病 本科 2 6 肺结核 示教 本科 2 7 肺癌、胸腔积液 示教 本科 2 7 心力衰竭 示教 本科 2 8 心律失常 示教 本科 4 9 原发性高血压 示教 本科 2 10 冠心病 示教 本科 2 11 心脏瓣膜病 示教 本科 2 12 心肌疾病、心包疾病与感染性心内膜炎 示教 本科 2 13 心脏骤停与心脏性猝死 示教 本科 2 14 急慢性胃炎、反流性食道炎 示教 本科 2 15 消化性溃疡、上消化道出血 示教 本科 2 16 肝硬化、肝性脑病 示教 本科 2 17 结核性腹膜炎、肠结核、溃疡性结肠炎 示教 本科 2 18 克隆氏病、肠易激综合症 示教 本科 2 19 急慢性胰腺炎、炎症性肠病 示教 本科 2 20 贫血的问诊、查体及辅助检查,缺铁性贫血的问诊、查体、辅助检查及诊治 示教 本科 2 21 再生障碍性贫血的临床特征及实验室检查,溶血性贫血的临床表现、实验室检查及诊断 示教 本科 2 22 急性白血病的临床表现、实验室检查及诊断 示教 本科 2 23 慢粒的临床表现、实验室检查及诊断、淋巴瘤的分类、临床表现、分期及诊断 示教 本科 2 24 出血性疾病的分类和诊断步骤,特发性血小板减少性紫癜的临床表现、实验室检查及诊断,DIC病因、临床表现、诊断及治疗原则 示教 本科 2 25 总论及单纯性甲状腺肿大 示教 本科 2 26 甲亢,毒性弥漫性甲状腺肿 示教 本科 2 27 1型糖尿病、酮症酸中毒 示教 本科 2 28 2型糖尿病 示教 本科 2 29 柯兴氏综合症、肾上腺皮质减退 录象 本科 2 30 肾脏的结构与生理功能泌尿系统疾病常见临床表现，检查方法和诊治原则 示教 本科 1 31 肾小球疾病的临床类型和病理类型，肾小球疾病各论的特点 示教 本科 3 32 尿路感染的病因、感染途径、临床表现及治疗，尿路感染的鉴别诊断 示教 本科 3 33 急性肾衰竭的病因、临床表现、及治疗慢性肾衰竭的分期、病因、各系统表现及综合治疗 示教 本科 3 临床见习项目 序 号 1 项目名称 慢性阻塞性肺疾病 见习类型 临床示教 见习地点 呼吸科一、二教学病房 亚学科名称 呼吸内科 计划每组人数 15-18人 见习目的：1、通过本次示教了解呼吸系统的常见症状、体征、实验室检查，掌握慢性阻塞性肺疾病的诊断标准。 2、熟悉慢性阻塞性肺疾病的发展过程及规律。 3、了解慢性阻塞性肺疾病的防治。 见习内容： 1、参观呼吸科病房，肺功能、血气分析、睡眠监测、支气管镜、 呼吸重征监护室（RICU）等实验室 2．慢性阻塞性肺疾病的症状、体征、诊断及鉴别诊断。 3、必要的辅助检查。 4、治疗：掌握治则，但也要注意具体病人具体对待。 见习要点： 1、慢性阻塞性肺疾病的症状、体征。 2、诊断及鉴别诊断。治疗：掌握治则. 教学手段：1、选择合适的病人，学生采集病史，要求带教老师指导和引导学生问病史、查体。 2、讨论诊断： （1）根据临床症状、体征及有关实验室检查进行。可采用多种形式，如同学举手或指定一位同学总结病史、归纳主诉、叙述现病史，其他同学补充、完善。 （2）启发学生提出初步诊断及诊断依据，并提出帮助诊断的必要辅助检查，结合大课内容提出鉴别诊断。 注意事项：1、学生采集病史时，要求带教老师必须在场，避免“放羊”式。 2、检查病人时要关心、爱护、体贴病人。 3、全面、细致、实事求是的采集病史记载体征。 4、危重病人不宜选用，或仅作示范性重点检查。 5、耐心的反复观察病人，及时发现病情变化。 临床见习项目 序 号 2 项目名称 肺原性心脏病, 呼吸衰竭 临床示教 见习地点 呼吸科一、二教学病房 亚学科名称 呼吸内科 计划每组人数 15-18人 见习目的：1、结合病理生理掌握肺心病的症状、体征和诊断及鉴别诊断。 2、熟悉肺心病急发期、心肺功能失代偿期的治疗（治则及用药）。 3、了解肺心病酸碱失衡、电解质紊乱的判断和处理原则。 4、掌握呼衰的类型、临床表现、