冬季是心肌梗塞.docVIP

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冬季是心肌梗塞.doc

冬季是心肌梗塞、中风等急症的高发期,煤气中毒、意外摔伤等在这个季节也骤然增多。   面对疾病的突袭,掌握一定的科学急救知识,能在第一现场对病人进行及时有效的救治,也许结果就是生死之殊。 医疗急救小常识 2009-12-24 09:49:16 1、正常人神志清晰、语言流利、行为活动自如。如果有人“不明白了”,呼吸、心跳存在,按压或针刺“人中”穴无反应,有可能是昏迷了,昏迷时间越长,病情相对越重;2、正常成人的体温是36-37 ;3、正常成人脉搏60-100次/分,均匀有力;4、正常成人呼吸16-20次/分,一呼一吸时间均等;5、正常成人血压界于140/90mmHg(18.6/12kpa)-90/60mmHg(12/8kpa)之间。6、正常成人瞳孔直径2-4mm,等大正圆;  徒手心肺复苏术(CPR)  徒手心肺复苏术是一种抢救技术,它不是医护人员的专利,它是广大群众应该熟悉和掌握的一种急救术。  徒手心肺复苏术不需要任何医疗器械。徒手心肺复苏术主要应用于猝死的病人。首先判定病人是不是猝死,包括突然神志丧失,颈动脉搏动消失,自主呼吸停止,双侧瞳孔散大等等。  体位:病人仰卧于地上或木板上,头上不垫枕头及其他物品,这是心肺复苏术的正确体位,如果病人俯卧,应将其翻转为仰卧位,手法要轻柔,特别要注意头颈部,一定不能用力过大。如果病人躺在松软的床上,背部要垫上木板。    判断神志:呼叫无反应,手掐人中、合谷穴无反应、双侧瞳孔散大,可以断定患者神志丧失。     轻拍伤病者肩部(或面部),并在其耳边大声呼唤:“喂!你怎么啦?”以试其反应。    7、正常成人体内血液总量约占体重的7-8%。  什么叫猝死?  平常“健康”人,或者病情基本稳定的人,突然出现心跳、呼吸骤停,叫做猝死。  猝死的病人,神志丧失、颈动脉波动消失,自主呼吸停止,双侧瞳孔散大。  猝死的病人是可以抢救复活的。猝死的病人应立即就地进行徒手心肺复苏术。  在4-6分钟内进行有效的心肺复苏,抢救成功率为50%。  开通气道:仰头举颌(颏)法,先清理口腔异物(呕吐物、血块等)去掉假牙,一手食指、中指置于下颏处,抬起下颏,使头后仰,一手托颈后,头后仰的程度以下颌和耳垂的联线与地面垂直为宜,后仰不要过度。  判断呼吸:一看、二听、三感觉。  看:胸部或腹部有无起伏。  听:口、鼻有无呼吸声音。  感觉:口鼻有无气流溢出。  高声呼救  伤病者对轻拍、呼唤无反应,表明其已丧失意识,立即在原地高声呼救:“快来人呀!救命啊!”  若有他人,先拨打急救电话,后参与共同现场抢救。  现场要尽量组织好对伤病员的脱险救援工作,救护人员要有分工,也要有合作。   口对口人工呼吸:放在前额的手拇指和食指掐紧鼻孔,将口包住病人的口,先深呼吸一口,然后吹2次气,吹气时不要用力过猛。吹气后,病人胸部有起伏说明人工呼吸有效。如颈动脉搏动消失,既可以认定心跳停止(颈动脉位置在喉结旁2-3厘米处)。   心外按压:  按压部位:前胸正中,胸骨下1/2处。  按压频率:每分钟60-100次。  按压深度:3-5厘米。  按压手法:一手掌放于胸骨下1/2处,手掌与胸骨平行,另一手重叠在手背上,两手指交叉抬起,脱离胸壁,双肩绷直,双肩垂直在胸骨上方正中,以肩、臂力量向下按压。  注意事项:  1、心外按压要不间断进行。  2、垂直用力向下,不要左右摆动。  3、向下按压和放松时间均等。  4、放松时手掌也不要离开胸壁。  如呼吸、心跳停止,人工呼吸、心外按压时要同时进行。吹气时,停止按压。心外按压时不要吹气,两者可轮换进行。  一人做:按15:2的比例进行,即先吹两口气,然后胸外心脏按压15次。周而复始,直至有人接替为止。   二人做:按5:1的比例进行,即一人吹一口气,一人心外按压5次。吹气的时候,停止按压。心外按压时不要吹气,两者可轮换进行。直至专业急救人员赶到为止。自救互救的同时急呼120。   心绞痛病人的抢救要点  症状:  脑血管意外(脑中风)  脑血管意外包括:脑出血、蛛网膜下腔出血,脑血栓形成、脑栓塞。   症状:突然发病,可有头晕、头痛、呕吐、失语、流涎、口角歪斜和半身瘫痪,重者可有昏迷、二便失禁。  自救措施:就地侧卧、不搬动、如需搬动应平稳抬放;  去掉义齿,清理口腔异物,保持呼吸道通畅。用冰袋或冷毛巾置于病人前额,以利降低颅内压,注意保暖;  监测瞳孔、呼吸、脉搏、血压等生命指标,有条件的最好吸氧;  紧急呼叫120。    预防老人猝死 猝死是指事先没有什么预兆的情况下,出乎意料之外的突然死亡。一些猝死的实际病例,多发生在下例一些情况:  剧烈运动:日常生活中会遇到在跑步 ,游泳等运动过程中发生猝死的事例。  晕厥跌倒

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