败毒散ppt.ppt

第三节　扶正解表 制方原理 ◆素体阳、气不足者，正气无力抗邪 ◆素体阴、血不足者，汗源匮乏 败毒散 （《小儿药证直诀》） 症状表现： 憎寒壮热，无汗，头项强痛，肢体酸痛，鼻塞声重，咳嗽有痰，胸膈痞满，舌淡苔白腻，脉浮而按之无力。 辨证（主治） 气虚外感风寒湿证 治法（功效） 益气解表 散寒祛湿 化痰止咳 本方要求 　　1.掌握人参的配伍意义 　　2.理解“逆流挽舟法”的含义。（喻嘉言在《寓意草》中用小量人参入解表药中助元气以祛邪，使“邪气得药，一涌而出”还以此治疗外邪陷里而成之痢疾，使内陷之邪，还从表解，此为逆流挽舟法） 方歌： 败毒姜荷草苓芎， 羌独柴前枳桔中； 气虚外感风寒湿， 散寒除湿益气功。 解表剂小结 * * 组方结构 ◆解表祛邪药 + 补益药 扶正祛邪 ◆气虚外感——败毒散、参苏饮 ◆阳虚外感——再造散、麻黄附子细辛汤 ◆阴虚外感——加减葳蕤汤 ◆血虚外感——葱白七味饮 （葱白9克，干葛9克，新豉6克，生姜6克，生麦门冬(去心)9克，干地黄9克。血虚外感风寒证。病后阴血亏虚，调摄不慎，感受外邪，或失血(吐血、便血、咳血、衄血)之后，感冒风寒致头痛身热、微寒无汗。） 素体气虚，复感风寒湿邪。 风 寒 湿 邪 气虚之体，复感风寒湿邪 散邪解表 益气扶正祛邪 羌独活、川芎、柴胡 人参 枳壳、桔梗 前胡、茯苓 素有痰湿 小儿外感 成人正虚外感 体实外感 痢疾（逆流挽舟） 临床应用沿革 （荆防败毒散） （银翘败毒散） 芍、味 散中寓收 外寒内饮证 解表蠲饮 小青龙汤 地、芩 清热制燥 外感风寒湿 里有蕴热 发汗祛湿 兼清里热 九味羌活汤 桂芍等量 风寒表虚证 解肌发表 调和营卫 桂枝汤 麻桂峻汗 麻杏平喘 风寒表实证 发汗解表宣肺平喘 麻黄汤 辛 温 解 表 备　注 主　治 功　用 方　名 分类 *