ZW-GC-医疗废弃物储存及运作规程.docVIP

题目：医疗废弃物储存及运作规程 编号：ZW-GC-021 文件检审：修订 页数：6 附件：3 发布部门：质量管理科 首次发布日期：2012-3-14 版本号：05 版本发布日期：2015-4-1 拟定部门：总务科 审核：分管院长 批准：院长 1. 目的 为规范医疗废物管理，有效预防和控制医疗废物对人体健康和环境产生危害，根据《医疗废物管理条例》《医疗卫生机构医疗废物管理办法》制定本 2. 范围 感控科、总务科及相关科室人员 3. 定义 医疗废物是指在医疗预防、保健以及其他相关活动中产生的具有直接或者间接感染性、毒性以及其他危害性的废物。医院收集后由医疗废物处置指定单位集中处置。 4. 标准 4.1医疗废物的分类 4.1.1感染性废物（携带病原微生物具有引发感染性疾病传播危险的医疗废物）： a.被病人血液、体液、排泄物污染的物品； b.医疗机构收治的隔离传染病病人或者疑似传染病病人产生的生活垃圾； c.病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液； d.各种废弃的医学标本； e.废弃的血液、血清； f.使用后的一次性使用医疗用品及一次性医疗器械。 4.1.2病理性废物（诊疗过程中产生的人体废弃物等）： a.手术及其他诊疗过程中产生的废弃的人体组织、器官等。 b.病理切片后废弃的人体组织、病理腊块等。 4.1.3损伤性废物（能够刺伤或者割伤人体的废弃的医用锐器）： a.医用针头、缝合针。 b.各类医用锐器，包括：解剖刀、手术刀、备皮刀等。 c.载玻片、玻璃试管等。 4.1.4.药物性废物（过期、淘汰、变质或者被污染的废弃的药品）： a.废弃的一般性药品，如：抗生素、非处方类药品等。 b.废弃的细胞毒性药物和遗传毒性药物； e.废弃的疫苗、血液制品等。 4.1.5化学性废物（具有毒性、腐蚀性、易燃易爆性的废弃的化学物品）： a.实验室废弃的化学试剂。 4.2医疗废物的处理原则 4.2.1全程化管理：从产生、分类收集、密闭包装到收集转运、贮存、处置的整个流程都处于严格的控制下； 4.2.2实施集中处置； 4.2.3分工负责：总务科承担日常管理，护理部承担配合管理，感控科承担监督管理。 4.3医疗废物的收集 4.3.1根据医疗废物的类别，将医疗废物分置于符合《医疗废物专用包装物、容器的标准和警示标识的规定》的包装物或者容器内； 4.3.2在盛装医疗废物前，应当对医疗废物包装物或者容器进行认真检查，确保无破损、渗漏和其它缺陷； 4.3.3感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物及化学性废物不能混合收集。少量的药物性废物可以混入感染性废物，但应当在标签上注明；明确可以焚烧处理的医疗废物，可以混放收集后移交集中处置单位进行焚烧处理。 4.3.4医疗废物中病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液等高危险废物，应当首先在检验科进行压力蒸汽灭菌或者化学消毒处理，然后按感染性废物收集处理； 4.3.5隔离的传染病病人或者疑似传染病病人产生的具有传染性的排泄物，应当按照国家规定严格消毒，达到国家规定的排放标准后方可排入污水处理系统； 4.3.6隔离的传染病病人或者疑似传染病病人产生的医疗废物应当使用双层包装物，并及时密封； 4.3.7盛装的医疗废物达到包装物或者容器的3/4时，应当使用有效的封口方式，使包装物或者容器的封口紧实、严密。 4.3.8包装物或者容器的外表面被感染性废物污染时，应当对被污染处进行消毒处理或者增加一层包装。 4.3.9盛装医疗废物的每个包装物、容器外表面应当有警示标识，在每个包装物、容器上应当系中文标签，中文标签的内容应当包括：医疗废物产生单位、产生日期、类别及需要的特别说明等，中文标签由清洁人员粘贴。 4.3.10运送人员每天从医疗废物产生地点将分类包装的医疗废物按照规定的时间和路线运送至内部指定的暂时贮存地点。 4.3.11运送人员在运送医疗废物前，应当检查包装物或者容器的标识、标签及封口是否符合要求，不得将不符合要求的医疗废物运送至暂时贮存地点。 4.3.12运送人员在运送医疗废物时，应当防止造成包装物或容器破损和医疗废物的流失、泄漏和扩散，并防止医疗废物直接接触身体。 4.4医疗废物的暂时贮存 4.4.1医疗废物暂时贮存的时间不得超过2天。 4.4.2必须与生活垃圾存放地分开，地基高度应确保设施内不受雨洪冲击或浸泡； 4.4.3有严密的封闭措施，有专人管理，避免非工作人员进出，以及防鼠、防蚊蝇、防蟑螂、防盗以及预防儿童接触等安全措施； 4.4.4地面和1.0 米高的墙裙须进行防渗处理，地面有良好的排水性能，易于清洁和消毒，产生的废水应采用管道直接排入医疗卫生机构内的医疗废水消毒、处理系统，禁止将产生的废水直接排入外环境； 4.4.5库房内设有供水龙头，以供暂时贮存库