中国医院信息化发展研究报告.doc

中国医院信息化发展研究报告 （白皮书） 2 目录 序言 4 前言 6 1.医院信息化现状与问题 8 2.临床信息化 19 3.电子病历 26 4.区域卫生信息化 36 5.IT新技术与医院信息化 42 6.医疗体制改革与信息化 51 7.医疗信息技术产业发展与市场培育 55 8.医院信息化的投资回报与补偿机制 68 9.人才资源与学科建设 74 10.医疗卫生信息标准化 82 11.结论与建议 91 致谢 96 3 4 中国医院信息化建设发展经历了20多年的发展历 程，从早期的单机单用户应用阶段，到部门级和全院 级管理信息系统应用；从以财务、药品和管理为中心， 开始向以病人信息为中心的临床业务支持和电子病历 应用；从局限在医院内部应用，发展到区域医疗信息 化应用尝试。中国医院信息化建设与发达国家医院信 息化相比，虽然在整体水平上存在一定差距，但是在 尖端信息技术应用领域已经相当接近。在信息化建设 的投入规模和应用效益上，我国医院信息化建设充分 利用后发优势，避免分散建设和缺乏规划导致的集成 与整合方面的难题，实现了能够以较低的投入和较短 的时间，达到了较好的应用效果。 目前，医院信息化已经成为医疗活动必不可少的 支撑和手段，人们已经很难想象，没有计算机和网络， 门诊和住院业务如何处理。对于一个大型医院，即使 是医院信息网络的暂时瘫痪，也会导致医院业务系统 的混乱，其产生的社会不良影响，必然成为媒体关注 的热点问题。 特别是最近几年，我国医疗卫生信息化发展正在 处于一个加速发展的时期，先进地区的信息化要继续 迈进，落后地区的医院正在向领先发展的医院看齐。 根据卫生部统计信息中心今年对全国 3765所医院信 息化现状调查资料，以费用和管理为中心的全院网络 化系统应用已经超过了80%。为了配合卫生部在各级各 类医院开展“以病人为中心，以提高医疗服务质量为 主题”的医院管理年活动，各地医院纷纷加强信息化 建设步伐，通过医院信息化系统建设，优化就诊流程， 减少患者排队挂号等候时间，实行挂号、检验、交费、 取药等一站式、无胶片、无纸化服务，简化看病流程， 杜绝“三长一短”现象，有效解决了群众“看病难”问 题。根据2005年CHIMA医院信息化调查资料数据，在我 国许多医院临床信息系统已经得到快速的应用和发 展，LIS系统占39.14%，住院医生工作站系统占35.04%， 门诊医生工作站系统占32.99%。在沿海经济发达地区 的信息化突出的医院，电子病历、全院PACS、移动、无 线、PDA、Tablet PC、RFID、万兆网络、服务器集群等先 进的系统和先进的IT技术已经开始应用。这些调查数 据充分表明几年来我国医院信息化的发展是健康的、 迅速的，取得了很大的成绩。 当我们看到医院信息系统建设快速发展、百花 齐放的喜人局面同时，也应察觉到医院信息化建设的 困难和问题，由于医院信息化建设的体制和机制不健 全，缺乏规划，项目成功率、投资效率和信息共享水平 仍需进一步提高；由于技术人才短缺，医院信息系统 应用开发自主创新能力不强，具有自主知识产权产品 很少，缺乏长期发展后劲和国际竞争力；由于基础研 究投入少，信息标准研发能力差，目前只能跟在国外 研究后面追赶，系统集成和互操作应用水平不高；由 于信息化应用的制度、规章和政策研究工作滞后，电 子病历应用发展仍然存在很大障碍和问题。为此，要 坚持以科学发展观，引导医院信息化建设的发展，一 方面要，增加投入，充分发挥政府在医疗卫生信息化 发展中的领导、组织、引导、协调作用；另一方面要加 强医院信息化市场环境建设，发挥市场机制作用，找 对一条适宜的中国特殊的医院信息化发展道路，充分 发挥出政府、企业和医院三者各自的优势，不断地总 序言 5 结经验，研究问题，主动参与，就能够用较少的时间， 较低的投入，建设出一流的医院新信息提供标准体 系。 中国医院协会信息管理专业委员会(CHIM A)和 埃森哲公司（Accenture）集合了一批长期参与国内医 院信息化建设的有经验的实践者，经过近一年的调查、 讨论、研究，合作编写了《中国医院信息化发展研究报 告（白皮书）》，该报告比较系统地总结了我国医院信 息化建设的成就与经验，分析信息化发展趋势，提出了 许多有价值的意见与建议，有利于社会各界了解我国 医院信息化现状和面临的任务，也可作为各级医疗卫 生事业的领导者思考本部门、本单位的信息化建设方 针、规划、计划的参考。在此，对大家的辛勤劳动表示 感谢！ 卫生部信息化工作领导小组办公室主任：饶克勤 2007年11月15日 6 中国医院协会信息管理专业委员会，（Chinese Hospital Information Management Association，简称 CHIMA）是中国医院协会（原名中华医院管理学会）所