医疗质量等——二级医院讲义.ppt

医院管理医疗质量学习材料 一 、行政管理在医院建设中的地位与作用 医院管理 行政管理、技术管理、经济管理 医院管理学 综合理论和应用管理 应用管理 人的管理、事（医疗、技术)的管理、 护理管理、质量管理、信息的管理、 物质设备的管理、财务管理 一 、行政管理在医院建设中的地位与作用 地位 行政管理是医院管理的基础 　 行政管理是确保内部安全的关键 行政管理是培养过硬作风的载体 　 行政管理是展示医院内外部形象的关键 作用 凝聚人心,极大发挥创造性和能动性 规范管理,各部门(科室) 进一步协调一致 与时俱进,进一步提高了适应新发展的能力 一 、行政管理在医院建设中的地位与作用 做好医院管理的要素 目的性要素 --- 科学、规范 组织管理要素 ---体制、结构 人的要素 ---队伍 医院文化要素---制度、行为 二、医政管理要点 院长负责制的主要特点 1-1-1 坚持党的领导 重大问题集体决策 3-4-1 医院职工参与民主管理 1-3-1 遵循上级党政部门意见 4-1 二、医政管理要点 院长负责制的内涵 院长---行政、业务统一领导（决策权、指挥 权）、全面负责（党和国家、职工）。 党委---监督、保证。 职工---通过职代会进行民主管理 。 党政工三者结合，缺一不可 二、医政管理要点 管理职业化问题： 人选变迁：专业技术干部→职业管理专家 2-1 科主任、护士长培训 院科二级、科主任负责制问题：1-2-1 二、医政管理要点 科学规范 管理---计划、组织（用人）、督导、控制、协调服务。 PDCA 依法执业：机构、人员、技术 应急---预案、实绩 信息化 二、医政管理要点 财务 现状：事业单位 →行政事业财务会计 →管理会计 财务会计：按政府财政部门规定的财务制度进行账务处理和会计核算，具有强制性 管理会计:根据核算单位自身的特点和管理需要设定核算单元和核算办法，实现管理意图，具有灵活性 二、医政管理要点 财务管理总要求 科学决策，加强财务监督 6-2 统一领导、集中管理 6-1-2 严格实行医院成本核算制度 6-3 建立科学的激励约束机制 二、医政管理要点 收费管理： 严格执行集中招标采购制度 6-2-2 严格执行医疗服务价格 6-3-1 公开收费项目和标准 3、管理科学、规范 26分 3-1-1 有医院总体发展规划并经专家论证、职代会审议，并上报主管部门。 3-2-1 医院规章制度健全、落实，医师在岗率100%。 3-2-2 建立双向转诊制度，开展社区转诊。 3-3 严格依法执业 1．严格执行医疗卫生管理法律、法规、规章、诊疗护理规范。 2．严格按照卫生行政部门核定的诊疗科目执业，医院及科室命名规范。 3．不使用非卫生技术人员从事诊疗活动。 4．专业技术人员具备相应岗位的任职资格，不超范围执业。 5．按照规定申请医疗机构校验。 6．按照规定发布医疗广告。 4-1-2每年组织应急演练，并有总体评价、改进措施。 4-1-3 能承担紧急医疗救援任务，应急反应迅速；及时妥善处理医院内部发生的突发事件。 5-1-1 有教学科研管理机构，人员固定。 5-2-1 能承担卫生职业技术学院、普通中等卫校临床教学或临床实习任务。能承担一级医院和基层医疗机构技术人员的临床、护理等专业进修任务。附属医院、临床教学基地、实习基地通过教育行政部门和卫生行政部门联合评估并发文确认。 5-4-1 科技人员、科技档案完整，归档率达100%。 6-1-3 有独立的财务管理部门，财务、审计机构分设、职责明确。建立健全财务电子信息化制度。 6-1-4 财会人员持证上岗，并参加专业继续教育学习培训。主要岗位的会计人员应取得会计系列职称。 6-2-2 严格执行政府集中招标采购规定。 6-3-1 有成本核算制度及其实施办法. 6-3-2 年平均门诊人次医疗费用及出院者平均住院医疗费用达到省卫生厅规定要求。 6-3-4 药品收入占业务收入的比值达到省卫生厅规定要求。 医疗质量 总分：157分，其中附加分25分 4大项目、7个基本要